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什么是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

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醫(yī)生主講實(shí)錄

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或者是腦表面的腦血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,所引起的一種臨床綜合征,其致死率和致殘率都比較高,可以分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性兩大類。

自發(fā)性是指沒有受過(guò)外傷之后所發(fā)生的,自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血最常見的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂,發(fā)生這種出血之后要盡早的進(jìn)行腦血管造影,明確診斷,病情在分級(jí)三級(jí)以下的,腦血管造影應(yīng)當(dāng)及早的進(jìn)行,在四級(jí)以及以上的病人可在病情穩(wěn)定以后行腦血管造影檢查。

如果造影是陰性的患者,而高度懷疑動(dòng)脈瘤,應(yīng)該在三個(gè)月之后重復(fù)進(jìn)行腦血管造影。造影之后如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,盡早的選擇進(jìn)行開顱夾壁手術(shù)或者是介入彈簧圈栓塞手術(shù),防止動(dòng)脈瘤的再次破裂,之后再進(jìn)行腦血管痙攣以及可能出現(xiàn)腦積水等的治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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