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• 小兒腦膜炎怎么確診

  對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來(lái)說(shuō)，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，還有就是有沒(méi)有嘔吐的情況，有沒(méi)有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股兀蛘呖共《镜人幬镞M(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō)對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4962次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12551次

• 急性無(wú)菌性腦膜炎怎么回事
  急性無(wú)菌性腦膜炎又稱為漿液性腦膜炎，淋巴細(xì)胞性腦膜炎或者病毒性腦膜炎。主要是由多種病毒感染導(dǎo)致的。無(wú)菌性腦膜炎的基本概念指的是除了細(xì)菌或者真菌以外的致病因子，導(dǎo)致的腦膜炎癥。主要特征就是腦膜刺激征，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征這樣的表現(xiàn)。一般情況下可能是有感染性因素，比如肺炎支原體，沙眼衣原體，再就是自身免性疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。還有就是全身用藥，比如硫唑嘌呤、非甾體類抗炎藥。另外鞘內(nèi)注射藥物，比如脊髓造影劑等引起來(lái)的，還有重金屬中毒也有可能會(huì)引起無(wú)菌性腦膜炎。對(duì)于這種情況的治療，一般情況下，都是需要積極的對(duì)癥治療，維持水電解質(zhì)平衡，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，控制高熱。再就是應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑以及止痙劑。要進(jìn)行密切的生命體征監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧這些指標(biāo)。如果是出現(xiàn)昏迷或者更嚴(yán)重的神經(jīng)精神癥狀，應(yīng)該按病毒性腦炎積極處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2915次

• 無(wú)菌性腦膜炎
  無(wú)菌性的腦膜炎其主要特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的高熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直及腦脊液的無(wú)菌性改變，腦脊液中可發(fā)現(xiàn)還有一些吞噬碎片的大量的內(nèi)皮細(xì)胞，癥狀在數(shù)天之內(nèi)完全消失而且不留后遺癥。據(jù)報(bào)道這種無(wú)菌性的腦膜炎是一種急性的發(fā)作性的過(guò)程，無(wú)菌性腦膜炎的綜合征間歇期長(zhǎng)短不定，發(fā)作與消退比較迅速，發(fā)作次數(shù)是難以預(yù)計(jì)的，具有特征的是急性發(fā)作早期腦脊液中可以找到大而易變的內(nèi)皮樣單核細(xì)胞。因?yàn)椴∫蛭疵鲊L試過(guò)多種的藥物比如像糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、阿司匹林，秋水仙堿等療效均未確定，應(yīng)用到一些糖皮質(zhì)激素或者抗感染護(hù)腦方面的治療，在幾天之后癥狀可以逐漸的消失恢復(fù)正常，為一種比較有效的治療方法，找到更好的有效的主要方法尚待進(jìn)一步的查找病因，研究清楚它的發(fā)病機(jī)制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-25 2028次

• 無(wú)菌性腦膜炎嚴(yán)重么
  無(wú)菌性腦膜炎這種疾病是比較嚴(yán)重的，需要積極的進(jìn)行檢查治療。這種疾病的基本持征是急性起病、病程相對(duì)較短、預(yù)后大多良好，主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直。部分病例可伴發(fā)輕微腦實(shí)質(zhì)受累而出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，如易激惹、嗜睡或昏睡等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 2403次

• 無(wú)菌性腦膜炎好治嗎
  無(wú)菌性腦膜炎如果配合合理的科學(xué)的治療方法來(lái)治療，考慮到是可以痊愈的。配合醫(yī)生治療，建議可以口服藥物或者是點(diǎn)滴來(lái)進(jìn)行治療，注意平時(shí)的飲食習(xí)慣，飲食上以清淡和低脂低膽固醇為主。可以增加一些高維生素的飲食。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-17 2402次

• 無(wú)菌性腦膜炎
  無(wú)菌性腦膜炎的基本概念是指除細(xì)菌或真菌以外的致病因子所致的腦膜炎癥，該疾病的治療主要為對(duì)癥支持治療。注意休息、營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于體弱年幼的小兒，支持療法很重要；加強(qiáng)護(hù)理，防治繼發(fā)感染；有驚厥者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥；若腦膜炎綜合征是由細(xì)菌感染引起的，應(yīng)給予特效的抗生素治療。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明激素可加重腸道病毒感染，故不主張
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 4934次

• 無(wú)菌性腦膜炎的癥狀
  無(wú)菌性腦膜炎的癥狀有發(fā)燒、頭疼、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、語(yǔ)言障礙、抽搐等等。無(wú)菌性腦膜炎指的是沒(méi)有病原體直接感染到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而是因?yàn)槿硇约膊∫鸬姆磻?yīng)性腦膜炎癥。無(wú)菌性腦膜炎患者可以出現(xiàn)突然發(fā)燒、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀，還可以有頸項(xiàng)強(qiáng)直等問(wèn)題，少數(shù)患者可能有一過(guò)性大腦皮層功能障礙，包括認(rèn)知、神志
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 37次