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醫(yī)生主講實錄

上消化道出血的病因很多,常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌。病因可歸納以下幾類:

一、上胃腸道疾病:

(1)食管疾病:食管炎、食管癌、食管消化性潰瘍、食管損傷等。

(2)胃十二指腸疾病:消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術后病變等。

(3)空腸疾病:空腸克隆病,胃腸吻合術后空腸潰瘍。

二、門靜脈高壓:

(1)肝硬化失代償期引起的門靜脈高壓。

(2)門靜脈阻塞。

(3)肝靜脈阻塞綜合征。

三、上胃腸道鄰近器官或組織的疾病

(1)膽道出血。

(2)胰腺疾病:累及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎并發(fā)膿腫,破潰。

(3)動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動脈瘤,肝或脾動脈破裂。

(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。

四、全身性疾病:

(1)血液病:白血病、血友病、彌散性血管內凝血及其他凝血機制障礙。

(2)尿毒癥。

(3)血管性疾病:動脈粥樣硬化、過敏性紫癜。

(4)結節(jié)性多動脈炎:系統(tǒng)性紅斑性狼瘡或其他血管炎。

(5)應激性潰瘍、敗血癥:創(chuàng)傷、燒傷或大手術后,休克,腎上腺糖皮質激素治療后,腦血管意外或其他顱腦病變等引起的應激狀態(tài)。

以上內容僅供參考

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