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• 再生障礙性貧血的鑒別有哪些？

  因為全血細胞減少，引起全血細胞減少的疾病是很多的。我們常見的要鑒別的，第一個就是MDS，也叫骨髓增生異常綜合征，它在外周血往往是表現全血細胞減少，但是它的骨髓特點就不一樣了，和再障完全不同。因為MDS的骨髓特點是有病態造血的，同時有時候可以看到原始和幼稚細胞，這在再障里邊是絕對不會有的。還有引起全細胞減少的疾病就是PNH，這血液系統常見的病，叫真發性睡眠性血紅蛋白尿，這個是血液系統的溶血性疾病。它雖然表現全血細胞減少，但實質上它是骨髓增殖性的貧血，在骨髓里邊是增生的。同時它有特異的實驗室檢查，就是要查PNH克隆，用流式細胞儀可以檢測。再有一些間接指標，因為它是溶血，那么它的膽紅素往往是增加的，這在再障里面這應該也不會有的。那么還有就是全血細胞減少疾病就是急性造血功能停滯，因為它是有病因引起的，一般是有感染、病毒或細菌，急性感染造成的急性造血功能停滯。但是這種病，因為隨著本病的控制，它是有自限性的，它是使自己是可以恢復的。再障不給特殊的治療，那是絕對不會恢復的。再有一個鑒別的就是骨髓纖維化，雖然表現全血細胞減少，那么它的骨髓特點一個是干抽，還有就是骨髓里邊也有可能會見到原始幼稚細胞。那么通過骨髓活檢，它有一個特殊的染色，也叫網狀纖維染色，它是增高的，這個再障里邊是沒有的。它因為有髓外造血的一些表現，那可能有肝脾腫大，再障病人也不會有的。再一個要鑒別就是免疫性的一些血細胞減少，那么這種免疫性肯定是有一些免疫系統的基礎疾病在里邊。另外就是我們通過實驗室的檢查，免疫指標可能會有些異常，這也是容易鑒別。還需要鑒別的是血液系統的一些惡性病，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，這些也可能會有全血細胞減少。但是這些病都是自己的特點，這個在血液病方面，這些血液科醫生做鑒別，應該都是很容易做鑒別的。

  

  02:58
  陳艷榮 主任醫師中日友好醫院

  2018-05-03 6721次

• 再生障礙性貧血

  再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來了。它表現出來三系細胞，白細胞、紅細胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時的到醫院去進行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。

  

  01:07
  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 20364次

• 缺鐵性貧血與再生障礙性貧血的鑒別
  缺鐵性貧血是由于造血原料缺乏所導致的貧血，患者往往會出現小細胞低色素性的貧血，白細胞往往是正常的，血小板可以正常，有的時候也可以出現血小板增多。發生再生障礙性貧血的時候往往是由于藥物因素，化學毒物，電離輻射，病毒感染，免疫因素等所導致的骨髓造血功能衰竭，患者往往可以出現外周血全血細胞減少，除了出現貧血以外還可以出現白細胞的減少以及血小板的減少，而且往往是正細胞正色素性貧血，發生缺鐵性貧血的時候骨髓往往是增生活躍的，而再生障礙性貧血的患者往往可以出現骨髓增生減低或者是重度的減低，缺鐵性貧血的患者通常使用鐵劑治療病情可以很快恢復，而再生障礙性貧血的患者經常是使用雄性激素類的藥物或者是免疫抑制劑來進行治療，往往治療起來比較困難。
  語音時長 01:18”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-15 3264次

• 再生障礙性貧血與缺鐵性貧血鑒別
  再生障礙性貧血和缺鐵性貧血是完全不同的兩種疾病。首先，發病原因不同，再生障礙性貧血是由于多種因素導致的骨髓造血功能衰竭，引起再生障礙性貧血的因素，包括藥物因素，化學毒物，電離輻射，免疫因素，遺傳因素，病毒感染等。而缺鐵性貧血主要是由于造血原料鐵缺乏所引起。第二是發生貧血的類型不同，再生障礙性貧血通常是正細胞正色素性貧血，缺鐵性貧血通常發生小細胞低色素性貧血。第三，伴發癥狀不同，再生障礙性貧血發生的時候，除了有貧血以外，還可以有感染或者是出血的癥狀，而缺鐵性貧血的時候除了有貧血的癥狀以外，患者還可以出現鐵缺乏所造成的一些特性的癥狀，比如說異食癖。當然，骨髓增生程度也有不同，再生障礙性貧血的時候，往往是骨髓增生減低或者重度減低，缺鐵性貧血的時候，往往是骨髓增生活躍的。
  語音時長 01:31”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-04 3927次

• 再生障礙性貧血嗎
  通常在臨床上，再生障礙性貧血屬于一類惡性貧血，如果治療不及時，通常會危及病人的生命。因此這類病人如果病情允許的話，盡早進行骨髓移植，骨髓移植是完全有可能，治愈病人的再生障礙性貧血，也是最有效的治療方式。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 3804次

• 再生障礙性貧血是什么性貧血
  病情分析：再生障礙性貧血屬于骨髓造血功能衰竭導致的貧血性疾病，除了貧血以外，還表現為白細胞，血小板的降低，臨床上可以出現發熱，出血的臨床癥狀。意見建議：總體來說，再生障礙性貧血屬于難治性貧血，應該給予積極的治療，包括免疫抑制劑治療，雄激素治療，造血干細胞移植治療等。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-04 3603次

• 再生障礙性貧血與缺鐵性貧血鑒別
  再生障礙性貧血和缺鐵性貧血是完全不同的兩種疾病。首先，發病原因不同，再生障礙性貧血是由于多種因素導致的骨髓造血功能衰竭，引起再生障礙性貧血的因素，包括藥物因素，化學毒物，電離輻射，免疫因素，遺傳因素，病毒感染等。而缺鐵性貧血主要是由于造血原料鐵缺乏所引起。第二是發生貧血的類型不同，再生障礙性貧血通常
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 649次

• 再生障礙性貧血與缺鐵性貧血鑒別
  再生障礙性貧血與缺鐵性貧血是兩種不同類型的血液疾病，它們的發病機制、臨床表現及治療方法均存在顯著差異。再生障礙性貧血主要是由骨髓造血功能衰竭所致，表現為全血細胞減少；而缺鐵性貧血則是由于體內鐵儲存耗盡引起的貧血，主要表現為紅細胞和血紅蛋白的
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-14 0次