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醫生主講實錄

慢性支氣管炎在臨床分型上分為兩型,包括單純性慢性支氣管炎以及喘息型慢性支氣管炎。單純型慢性支氣管炎指的是表現為反復咳嗽咳痰,符合慢性支氣管炎的診斷標準。喘息型慢性指的是符合慢性支氣管炎的診斷標準,除了咳嗽咳痰以外有喘息的癥狀并伴有哮鳴音。

慢性支氣管炎在治療方面,其實急性感染期主要就是加強抗感染對癥的解痙,平喘化痰治療,常用的抗感染藥物主要就是根據痰細菌培養的結果選擇敏感抗生素,如果不能夠確定病原菌可以經驗性的選擇廣譜抗菌藥物。

一般都是青霉素類的藥物,阿莫西林,氨芐西林,再就是喹諾酮類的抗菌藥,左氧氟沙星,環丙沙星等,還有頭孢類的抗菌藥,再就是支氣管擴張劑常用的有抗膽堿能藥,異丙托溴氨,再就是β受體激動藥,沙丁胺醇或者特步他林,另外還有茶堿類藥物比如氨茶堿或者茶堿控釋片等,祛痰劑常用的有氨溴索,乙酰半胱氨酸泡騰片,溴己新等,如果痰液黏稠還可以進行霧化吸入。

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