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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23371次

• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現持續性的呼氣困難，尤其是運動量比較大的時候患者會出現疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現食欲不振或者是體重減輕或者全身出現缺氧的狀態。第四階段病情就比較嚴重，由于大腦長期處于缺氧的狀態或者這時會出現嗜睡、肌力下降，甚至出現意識障礙的情況。第五階段是出現肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-10-30 14557次

• 阻塞性肺氣腫分型
  阻塞性肺氣腫分為兩型：一種是局限性阻塞性肺氣腫，另一種是，彌慢性阻塞性肺氣腫。肺氣腫是一種呼吸系統的病理改變，是指呼吸細支氣管一元的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性的擴張，伴有肺泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態。主要是跟吸煙，大氣污染，感染有一定的關系。在臨床表現上患者的主要癥狀就是呼吸困難，輕的一般僅僅在體力勞動的時候發生，隨著肺氣腫的程度加重，呼吸困難也逐漸加重，甚至休息的時候也出現呼吸困難并合并呼吸道感染。在體征方面，患者有可能會出現桶狀胸、肋骨走形變頻，肋間隙增寬，另外也有可能會引起肺紋理增粗，心臟擴大這樣的表現。對于阻塞性肺氣腫的治療，關鍵就是要積極的控制感染，改善患者的一般情況，提高機體抵抗力，防止感冒防止下呼道感染，注重加強營養。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 4546次

• 慢性阻塞性肺氣腫分型
  慢性阻塞性的肺氣腫分型的話主要分為兩型，一種是局限性阻塞性肺氣腫，另一種是彌漫性阻塞性肺氣腫。肺氣腫是一種呼吸系統的病理改變是指呼吸吸支氣管，遠端末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張，伴有胸泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態，主要跟抽煙，大氣污染，感染有著一定的關系。在臨床表現上患者的主要癥狀就是呼吸困難，輕者一般僅僅在體力勞動的時候發生，隨著肺氣腫的程度加重，呼吸困難也逐漸加重，甚至休息的時候也出現呼吸困難合并呼吸道的感染，體征方面患者有可能會出現桶狀胸，肋骨走形，肋間隙增寬，另外也有可能會引起肺紋理增粗，心臟擴大，這樣的表現，對于阻塞性肺氣腫的治療關鍵就是要積極的控制感染，改善患者的一般情況，提高患者機體的抵抗力，防止感冒，防止上下呼吸道感染，注意加強營養，患者要調節好自己的心態。
  語音時長 1:33”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 4456次

• 慢性阻塞性肺氣腫分型有哪些
  氣腫型（又稱紅喘型，pink puffer，PP型，A型）其主要病理改變為全小葉性或伴小葉中央型肺氣腫。臨床上隱襲起病，病程漫長。由于常發生過度通氣，可維持動脈氧分壓正常，呈喘息外貌，稱紅喘型。晚期可發生呼吸衰竭或伴右心衰竭；支氣管炎型（又稱紫腫型，blue bloater，BB型，B型）其主要病理變化為嚴重慢性支氣管炎伴小葉中央性肺氣腫，易反復呼吸道感染導致呼吸衰竭和右心衰竭醫學教，育網|搜集整理；混合型以上兩型為典型的特征性類型，臨床常二者兼并存在者稱為混合型。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-23 4102次

• 阻塞性肺氣腫氣腫型的癥狀有哪些
  阻塞性肺氣腫的患者是會出現咳嗽的癥狀，有時還會伴有呼吸困難等癥狀，早上起床后咳嗽癥狀會有所加重，經常咳嗽會出現帶血的現象，清晨咳嗽時會出現痰多的情況。急性發病期痰量會增加，并且會出現膿性痰,應該要盡早的采取治療措施，并且患者在飲食上要注意調節好自己的飲食，飲食上應該也比較清淡容易消化的食物為主，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白質，高維生素，高熱量的食物，來補充患者自身所需要的一些營養。 當然患者還應該適當的進行一些戶外的體育鍛煉，通過體育鍛煉來增強患者自身的體質，增強患者自身對疾病的抵抗力和免疫力，但是患者要注意的是不要在運動中讓自己的身體受到傷害，也別讓自己在運動過后過于的勞累還是應該多注意休息，早睡早起，不要熬夜，保證患者睡眠時間的充足，每天的話要保持一個良好的心情。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1601次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當吃的過量，或者是吃難以消化的食物導致患者出現一些胃腸道
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-29 1810次

• 紅喘型阻塞性肺氣腫的特點
  紅喘型阻塞性肺氣腫，其臨床特點為患者的肺氣腫病變較重，慢性支氣管炎病變較輕，多見于老年人。往往體質消瘦、氣促明顯，一般沒有發紺。患者往往取一些特殊體位，兩肩高聳，雙臂扶床，吹哨樣呼吸。X線胸片示肺透亮度明顯增高，肺紋理減少，而殘氣率明顯增高，通氣功能損害較輕。血細胞比容正常，而血氣分析檢查之多正常或
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 100次