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醫(yī)生主講實(shí)錄

空洞性肺膿腫病變多位于肺的低垂部位,和發(fā)病時(shí)的體位是有關(guān)系的。側(cè)位胸X線片可幫助定位,在平臥位時(shí)吸入者75%的病變見(jiàn)于下中位背段,及后基底段,側(cè)臥位時(shí)則位于上葉的后外段。由于上葉前段和后段分支形成,又稱(chēng)葉段,右肺多于左肺,這是受重力影響,吸入物最易進(jìn)入的部位。

在涉及的肺葉中,病變多分布于近胸膜處,使間隔鼓出,常是肺炎克雷伯桿菌感染的特征。病變也可引起胸膜反應(yīng),膿胸和氣胸,不同的體位,會(huì)引起不同部位的肺膿腫,對(duì)臨床診斷和治療有相應(yīng)的幫助。

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