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植物神經病變的其他臨床表現

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醫生主講實錄

(1)汗腺分泌異常。糖尿病植物神經病變患者往往感下肢寒冷,上半身、頸、頭部常呈代償性多汗,尤其運動后或在溫暖環境中易出汗,有時誤診為低血糖癥。有的病人進食時頭頸等上身多汗,甚則大汗淋漓。

(2)血管運動調節異常。由于植物神經功能紊亂,皮膚內血管對溫度反射性收縮與舒張的調節失常,此種病人受冷刺激時下肢及足感覺刺痛,受熱刺激時不易引起血管舒張而發汗。當交感神經完全損傷時,血管擴張,故腳趾常暖于手指,血管長期擴張,收縮張力低下時通透性增加,易發生水腫。

(3)瞳孔調節失常。兩側常不對稱,不等大,有時一側或兩側呈不等的痙攣縮小。尤其在黑暗處,對光反射消失或減弱。

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