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• 癡呆的病因

  癡呆是我們國家，也是全球老齡化帶來的產物。目前癡呆的發病率越來越高，我們2015年統計數據，全球大概有4700萬的患者，預計到2050年全球有1億，1億5000萬的癡呆患者。所以癡呆的病因是很多的，按照不同的原因來分類。如果按照癡呆分為變性或者非變性性分類，可以這樣認為。那么變性性疾病，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森氏病合并的癡呆、皮克斯病，另外還有瘋牛病，也就是克雅氏病引起的癡呆等。對于非變性性癡呆，包括血管性癡呆，主要是由于血管引起的血管病變，像腦出血、腦梗死引起的，腦外傷引起的癡呆。主要是由于多次外傷，或者單次外傷比較嚴重引起的，像一些拳擊運動員的患者，反復的腦受傷也容易引起癡呆。另外有些原因是由于感染性疾病，像單皰腦炎，或者一些其他的腦袋感染，可能會出現癡呆；另外還有一種叫正常顱壓性腦積水，也會引起癡呆；還有一些像代謝性，或者中毒性疾病，像剛才提到的一氧化碳中毒。這種廣泛的腦損傷，都可能會出現癡呆，另外有些腫瘤也可能會引起癡呆。那么相對來講，變性性疾病里面的阿茨海默病，是癡呆比較常見的類型，另外血管性癡呆是占到第二位。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 7140次

• 帕金森病的病因病機

  帕金森氏病的病因以及病理機制。目前帕金森氏病的病因并不是完全清楚，研究表明帕金森氏病可能由遺傳因素、環境因素以及飲食等等因素有關系。目前帕金森氏病不到10%是有遺傳的，我們最早發現的α-共核蛋白這個基因突變，可能會引起帕金森氏病。另外，近年來很多研究者發現，有很多基因突變最終在外界環境的作用下，可能會加重或者引起帕金森氏病。另外，我們環境因素目前研究顯示有一種物質叫MTPT，這個物質呢，早期是一個毒品衍生物。有些人服用了以后可能會引起帕金森氏病。所以我們盡量減少這些不良物質的吸入，特別是一些毒品。另外年齡老化、年齡因素也是很大。其實帕金森氏病好發于60歲或者65歲以上的人群，雖然年齡老化是一個主要的原因，但是并不是老年人必然會得帕金森氏病。帕金森氏病還是一個散發的、相對來講是一個比較常見的變性性疾病。年齡老化可能會導致腦袋里面多巴胺神經元的減少，或者黑質紋狀體的變性。另外，除了年齡老化以外，我們腦外傷、吸煙、喝咖啡等等可以增加或者降低帕金森氏病的風險。吸煙目前認為與帕金森氏病的關系不是太明確，有人認為可能會減少帕金森氏病，但是我們并不鼓勵吸煙來預防帕金森氏病。因為吸煙還有很多別的害處。另外，嚴重的腦外傷可能會增加帕金森氏病發病的風險，所以我們要保護我們的神經系統。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 6291次

• 什么是皮層性癡呆與皮層下癡呆
  根據癡呆病變部位的不同，將癡呆分為皮層性和皮層下性。所謂的皮層性癡呆指的就是大腦皮層受損，退化變性或者是彌漫性的萎縮導致的癡呆，臨床上稱為典型性癡呆綜合癥，主要臨床表現就是失語、失用、失讀、失認、失寫、失算以及遺忘等等，臨床上比較常見的就是阿爾茨海默病。皮層下性癡呆指的就是大腦皮層功能基本健全，而皮質下腦深組織的結構像丘腦，腦干的紅核黑質，腦室周圍等等，和其間的白質聯系纖維受損而引起的癡呆。臨床上以認知緩慢、情感障礙伴有運動功能失調為特點，表現為皮層下性癡呆的常見有這個帕金森病，威爾森病，舞蹈病，甲狀腺機能減退，第三腦室丘腦基底節額葉皮層下的腫瘤等等，還有各種腦血管病，如比王思病、多發性腦梗塞等等都稱為皮層下性的癡呆。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-13 2604次

• 癡呆病因病機
  病因以內因為主。由于七情內傷，久病不復，年邁體虛等，致氣血不足，腎精虧虛，痰瘀阻痹，漸使腦髓空虛，腦髓失養。其基本病機為髓減腦消，神機失用。其病位在腦，與心肝脾腎功能失調密切相關。其證候特征以氣血、腎精虧虛為本。以痰濁、瘀血之實邪為標，臨床多見虛實夾雜之證。1.腦髓空虛腦為元神之府，神機之源，一身之主。由于年老腎衰，久病不復等，導致腦髓空虛則神機失用，而使智能，思維活動減退，甚至失常。2.氣血不足心為君主之官而主神明。多因年邁久病，耗傷氣血或脾胃虛衰，氣血生化乏源，導致心之氣血虛衰，神明失養而心神渙散，呆滯善忘。3.腎精虧損腎主骨生髓而通于腦，腦為髓海。年老、久病，致腎精虧損，腦髓失充，神機失控，陰陽失司而呆滯愚鈍，動作笨拙。
  語音時長 1:30”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-26 2791次

• 癡呆病因病機是什么
  癡呆的形成以內因為主，多有年老體弱、七情內傷、久病耗損等原因導致氣血不足，腎精匱乏，腦髓失養，或氣滯、痰濁、血瘀痹阻于腦絡而成。本病的基本病機為髓減腦消，神機失用。病位在腦，于肝、腎、心、脾功能失調有關。
  郭明冬 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-12-03 2203次

• 乳腺癌病因病理是什么
  乳腺癌的發病因素并不是很清楚，乳腺是多內分泌激素的靶器官，如雌激素，孕激素及泌乳素，其中雌酮，即雌二醇，與乳腺癌的發病有直接關系。月經初潮年齡早，絕經年齡晚，不孕及初次足月產的年齡，與乳腺癌發病均有關，乳腺癌的病理主要分為非浸潤性癌，浸潤性特殊癌，浸潤性非特殊癌等。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-08 2501次

• 失眠病因病理
  一，煩躁失眠，可能因為肝，若失眠的癥狀為時睡時醒、精神欠佳、乏力面白、眼干舌淡等，屬于肝血虧虛、虛煩失眠，可選用酸棗仁湯緩解。二，睡著易做夢，睡醒不解乏，是因為心，常熬夜加班會一點一滴耗損體內的陰氣，變成陰虛體質，就算精疲力竭，上了床也睡不著，要不就是腦袋里連番上演各種夢境，覺得沒法好好休息。三，體
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 96次

• 乳腺癌病因病理
  乳腺癌是一種女性多發的惡性腫瘤，發病率在全世界各地存在顯著的差異，它的病因學復雜，發病機制尚未真正了解，但是一些病因學的研究表明，有一些相關因素與乳腺癌的發病有關。1.家族史與乳腺癌有一定的相關性。2.生殖因素，由于乳腺細胞受體內激素水平周期性變化以及妊娠期體內激素水平的升高而發生生理性的增生改變，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 167次