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• 吃抗結核藥肝損害癥狀

  吃抗結核藥物，肝損傷癥狀有哪些呢，確確實實吃抗結核藥物，有些人可以造成肝臟的損傷，這個損傷叫藥物性肝損傷，有的叫藥物性肝炎，它的損傷的程度不一樣，癥狀也千差萬別。如果是輕微的損傷，僅僅轉氨酶輕度的升高，病人可能沒有什么癥狀，如果損傷相對重一些，出現了轉氨酶升高比較明顯，甚至出現了黃疸了，那可能就會出現癥狀。這種癥狀包括：第一，就是消化道癥狀，包括惡心、厭油膩，食欲不振、腹脹等等這些癥狀。第二，就是乏力，沒有精神、無精打采。第三，如果出現了黃疸，膽紅素升高，他可能會出現尿黃，進一步加深可能出現眼黃，甚至臉黃、皮膚黃染，那黃疸就相對比較重了。如果肝臟的損傷特別嚴重，甚至損傷到肝壞死的程度了，肝衰竭了、那癥狀更重了，甚至可能會出現腹水、雙下肢水腫、皮膚的淤斑、出血等等，它的癥狀是依據結核藥，對肝臟的損傷的程度而定的。

  

  01:55
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-21 20937次

• 艾滋病傳播途徑

  艾滋病是血源性傳播的病毒，主要通過血液來傳播。所以它的傳播途徑第一個就是接觸血液，不管任何的情況下，接觸含有艾滋病病毒的血液都會導致感染。除此之外還有就是性傳播，因為艾滋病病毒在人體內血液當中是最多的，其次就是精液和陰道的分泌物，所以這個病還是性傳播疾病。無保護的性行為，如果對方是HIV感染者，體內帶有HIV病毒，就有可能會造成傳播。除此之外就是感染HIV的母親，體內有HIV病毒會傳染給她所生的孩子，這個叫母嬰傳播。從目前看的話，就是這三大傳播途徑。

  

  01:38
  盧聯合 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-05-28 34941次

• 結核合并艾滋病抗結核治療
  與非HIV感染者的結核病的治療原則方案選擇，療程等類似，但是需要注意以下問題：第一，抗逆轉錄病毒和抗結核藥物的相互作用，比如說利福布汀對細胞色素p450肝酶系統的誘導能力比較弱。世界衛生組織建議在抗病毒和抗結核治療同時進行時，應該選用利福布汀取代利福平，各種原因無法應用利福布汀的時候可以改用利福噴丁，異煙肼反轉錄酶抑制劑均可以引起周圍神經病變，如果說合用，這種毒性可能會增加。此外，異煙肼和利多卡因在理論上也有相互作用，在治療中應該注意監測。第二，耐藥結核病治療中的藥物選擇，在HIV結核高流行地區，見于注射器感染和HAV感染者過于消瘦，世界衛生組織推薦在可能的情況下避免鏈霉素，卡那霉素等注射劑的肌肉，可以應用乙胺丁醇，此外也不推薦使用氨硫脲，可能會引起皮炎，地達諾辛為堿性藥物，還有鋁鎂抗酸劑，如果和喹諾酮類藥物聯合應用可會減少后者的吸收，因此應該避免兩藥的聯合應用，如果說必須聯合，應該在不用喹諾酮藥物前6小時或者是2小時后服用地達諾辛。
  語音時長 2:09”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-03 3583次

• 肺結核合并糖尿病抗結核治療
  第一、化療原則，與單純的肺結核一樣，必須遵循早期，聯合，適量，規則和全程的化療原則。第二、方案與療程，采用以異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等為主的殺菌藥與滅菌藥組成的化療方案治療。療程應該比單純的肺結核長，一般為九到十二個月，必要的時候可以延長療程至一年半左右。第三、抗結核藥物與降糖藥之間的相互影響；1）異煙肼可以干擾碳水化合物的代謝，并可以加重糖尿病人的末梢神經炎。2)利福平是一種酶誘導劑，可以促進肝內微粒體酶對磺脲類藥物的代謝滅活，縮短半衰期，降低它的降糖作用。3）乙胺丁醇和糖尿病對眼有雙重的不良影響，可以加重對視神經的損害。4）吡嗪酰胺可以使糖尿病難以控制，而糖尿病又可以加重部分病人的關節痛。5）氨硫脲與磺脲類藥物均可以引起粒細胞和血小板減少，兩者聯合應用的時候注意觀察血象。6）糖尿病腎病的時候慎用氨基糖苷類藥物，比如鏈霉素，阿米卡星，卷曲霉素等。
  語音時長 2:03”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-02 2450次

• 兒童結核病抗結核藥物怎么治療
  第一個，強化期。強化期的目的在于迅速的消滅身上分裂活躍的結核分枝桿菌，是化學治療的關鍵階段，三到四種抗結核藥物，其中的至少還有兩種的殺菌劑，聯合使用兩到三個月。 第二個，鞏固期。鞏固期的目的在于消滅殘存菌，鞏固治療效果，防止復發，一般為六到九個月。主要是使用異煙肼、利福平。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1501次

• 結核病是艾滋病嗎
  病情分析：結核病不是艾滋病，這是兩種不同的疾病。結核病是由結核分枝桿菌感染引起的，它主要是引起呼吸系統的感染，常見的有肺結核，結核性胸膜炎，還可以出現肺外結核，腸結核，還有骨結核，支氣管內膜結核等。意見建議：艾滋病是由人類獲得性免疫缺陷病毒感染人體引起的，主要表現為人體的t淋巴細胞數量和功能出現下降，人體容易出現各種條件致病菌所致的感染，惡性腫瘤的發病率也明顯升高。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-08-27 2801次

• 艾滋病患者合并肺結核
  艾滋病的患者合并了肺結核，這確實相對來說是比較棘手的。如果CD4水平比較高的話，可以先抗結核治療，等抗結核的治療療程結束之后再來進行抗艾滋病毒治療。也可以先抗結核治療，抗結核治療強化期結束之后再來進行抗艾滋病病毒的治療?？菇Y核的藥物和抗艾滋病有一些藥物可能會發生一些相互作用，會導致一些抗結核的藥物的
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 637次

• 艾滋病患者合并肺結核
  艾滋病患者合并肺結核的治療是一項復雜的醫療挑戰，需要綜合考慮抗病毒與抗結核藥物的聯合應用、藥物相互作用及患者的免疫狀況。合理的治療方案能顯著提高患者的生活質量和預后。艾滋病患者由于免疫系統受損，更容易感染結核分枝桿菌，導致肺結核的發生。這類
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次