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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 50576次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7126次

• 原發性血小板減少性紫癜
  原發性血小板減少性紫癜是由于體內產生自身抗血小板的抗體，使血小板在肝脾被吞噬和破壞，導致血小板明顯減少，臨床出現出血癥狀的一種疾病。診斷要點有以下幾個方面：第一個是原發性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜，可以看到有瘀點瘀斑，嚴重者呈大片瘀斑或血腫，口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內出血的可以有神經系統的體征。第二個是原發性血小板減少性紫癜，它的血象多次化驗血常規的話都可以看到，血小板計數減少，一般沒有明顯的貧血，出血嚴重的可以有輕度貧血，白細胞數正常，血細胞形態沒有異常。第三個是體檢脾臟一般不增大。第四個是骨髓象增生正常，巨核細胞數多增高伴有成熟障礙。第五個就是排除其他繼發性血小板減少癥。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 29651次

• 原發性血小板減少性紫癜好治嗎
  原發性血小板減少性紫癜它是一類不容易治療的血液系統疾病，特別容易反復發作，原發性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導致自身的抗體去破壞自身的血小板。同時又抑制自身骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，從而導致血小板的數目下降，引起患者出現出血等一些臨床表現的疾病。那么，臨床上治療原發性血小板減少性紫癜常常會使用免疫球蛋白和糖皮質激素，它們可以抑制患者體內的異常免疫，從而達到提升血小板的治療目的。但是原發性血小板減少性紫癜的患者病情特別容易反復發作，因為這一類疾病是由于一些風濕結締組織疾病所誘發的，一旦風濕結締組織疾病誘發的原發性血小板減少性紫癜，那么一般是非常難以斷根的。
  語音時長 01:24”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-10 1594次

• 原發性血小板減少性紫癜能治嗎
  該病是可以治愈的。部分該病的治愈比較容易，對激素敏感且不反彈的治療效果是不錯的，但是后期預防期也需要積極觀察及隨訪，避免復發。而對于激素用藥反復的患者，治療過程則比較復雜，治療過程比較長，有的切脾治療，緩解時間長，但數年后仍有反復的可能。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-30 1203次

• 原發性血小板減少性紫癜治得好嗎?
  原發性血小板減少性紫癜如規范治療是可以治的好的。原發性血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病。對于初診的患者，首選糖皮質激素。規律口服糖皮質激素3到6個月，有些病人可以完全治愈，血小板持續正常。但是感染可使血小板持續下降，所以要避免感染。
  謝將 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-04 2102次

• 原發性血小板減少性紫癜好治嗎
  原發性血小板減少性紫癜它是一類不容易治療的血液系統疾病，特別容易反復發作，原發性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導致自身的抗體去破壞自身的血小板。同時又抑制自身骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，從而導致血小板的數目下降，引起患者出現出血等一些臨床表現的疾病。那么，臨床上治療原發性血小板減少性
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 107次

• 原發性血小板減少性紫癜能治好嗎
  原發性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性的出血性的疾病?；颊咄庵苎憩F為血小板減少，骨髓穿刺顯示骨髓巨核細胞正?；蛘呤窃龆啵杂字梢约邦w粒型的巨核細胞為主，產板型巨核細胞減少。臨床上目前還沒有確切的發病原因。經過積極有效的治療，原發性血小板減少性紫癜多數是可以治療痊愈的，只有極少數的病例，因為并
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 6368次