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Iga腎病激素環(huán)磷酰胺

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上對(duì)于一些表現(xiàn)為腎病綜合征和急性腎小球腎炎的IgA腎病患者,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,必要時(shí)需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用免疫制劑進(jìn)行治療。

對(duì)于表現(xiàn)為腎病綜合征的IgA腎病患者,建議飲食上應(yīng)當(dāng)注意做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白為1.0克每公斤體重每天,建議應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,為1毫克每公斤體重每天,必要時(shí)還需要聯(lián)合應(yīng)用免疫制劑,如環(huán)磷酰胺等。

另外,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來使用,對(duì)于嚴(yán)重低白蛋白血癥患者,應(yīng)當(dāng)給予積極的抗凝治療,使用低分子肝素和抗血小板聚集藥物。

而對(duì)于一些表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球IgA腎病患者,應(yīng)該應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素1毫克每公斤體重每天,八周后逐漸減量,甲強(qiáng)龍0.5到1.0克靜脈滴注,每個(gè)周期連續(xù)三天,共三個(gè)周期,每個(gè)周期間期5到7天左右,應(yīng)用環(huán)磷酰胺0.5到1.0克每標(biāo)準(zhǔn)平方米,靜脈滴注,每月注射一次,或者是隔日0.2克,總量為6到8克左右。

以上內(nèi)容僅供參考

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