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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因為血液學(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 16119次

• 紅斑狼瘡腎炎癥狀

  紅斑狼瘡腎炎的癥狀，紅斑狼瘡腎炎，可能在早期的時候，患者是不易察覺的，那么一般來講，就是在患者進行復(fù)診的時候，醫(yī)生給他查了這個小便，腎功能以后，醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)這個病人，出現(xiàn)了蛋白尿，有的甚至是，這個有管型尿，紅細(xì)胞尿，這樣的一些合并的情況，那么在這個時候，就是早期的病人，可能沒有任何的癥狀，那么如果說是被忽視掉的話，這個病人進一步進展，可能會出現(xiàn)一個這個面部的浮腫，或者是這個胸腹腔的一些積液，等等的表現(xiàn)。然后甚至是嚴(yán)重的會出現(xiàn)尿毒癥，小便排不出來，甚至是神經(jīng)系統(tǒng)的，一些抑制的癥狀，那么這種情況下，我們是一定要盡快的就醫(yī)，因為這個腎臟的損害，預(yù)示著這個疾病的，一個不好的結(jié)果。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 8784次

• 紅斑狼瘡狼瘡腎炎
  紅斑狼瘡是系統(tǒng)性的免疫性疾病，如果累及腎臟就可以引起腎臟的損害，稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎是一個遺傳病，與易感基因直接相關(guān)，有賴于環(huán)境因素，比如女性的性激素以及對刺激應(yīng)答的免疫反應(yīng)強度，有很多的炎性介質(zhì)、介導(dǎo)有關(guān)系。在血液里面會形成免疫復(fù)合物，激活補體引起炎癥細(xì)胞，包括細(xì)胞活化，還有炎癥介質(zhì)的釋放，會導(dǎo)致腎臟損害，腎功能的衰退。所以有紅斑狼瘡的話，要積極的去檢查，看有沒有合并腎臟的損害，給予早期的處理和治療。
  語音時長 1:30”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-08-25 1726次

• 腎炎紅斑狼瘡
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎臟損害，稱為狼瘡性腎炎。是比較常見的繼發(fā)性腎小球腎炎的一種。狼瘡性腎炎的腎外表現(xiàn)同系統(tǒng)性紅斑狼瘡一樣。狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)有很大差異，可以為無癥狀性蛋白尿或血尿或表現(xiàn)為高血壓、腎病綜合征、急性腎炎綜合征等。病情可逐漸進展，晚期發(fā)生尿毒癥，個別患者首診時即為慢性腎衰竭，其臨床表現(xiàn)可以為：一、蛋白尿。是狼瘡性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)，蛋白尿的輕重不同。二、血尿。已鏡下血尿最為多見。三、管型尿。三分之一患者出現(xiàn)管型，主要為顆粒管型。四、高血壓。部分狼瘡性腎炎患者可以出現(xiàn)高血壓，與腎臟病變程度有關(guān)。五、腎衰竭。出現(xiàn)腎小球彌漫性新月體形成，等病理改變的狼瘡性腎炎患者，可以并發(fā)急性腎衰竭。
  語音時長 1:58”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2576次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標(biāo)，和影像學(xué)的輔助檢查，以及病理學(xué)的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統(tǒng)多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細(xì)胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 2203次

• 紅斑狼瘡如何確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診，目前主要是有賴于一些典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標(biāo)，和影像學(xué)指標(biāo)，以及病理學(xué)檢查結(jié)果，來綜合分析判斷的。意見建議：往往會出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，以及反復(fù)發(fā)生的口腔潰瘍脫發(fā)和腎臟損害，漿膜腔積液，以及血液系統(tǒng)損害的，而且患者體內(nèi)，會檢測出大量的自身抗體，通常典型病例，診斷并不困難的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-24 1202次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結(jié)合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現(xiàn)象。第二，有關(guān)節(jié)腫痛。第三，明顯的脫發(fā)。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發(fā)熱，也就是患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 730次

• 紅斑狼瘡腎炎腿腫
  ?這種情況非常多見，主要就是患者，因為狼瘡腎炎，累及到腎臟，有可能會出現(xiàn)少尿、無尿，所以就會出現(xiàn)浮腫，有可能會出現(xiàn)全身浮腫，當(dāng)然腿腫可能更加明顯一些。對于這種情況，在處理方面要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，但是如果說患者少尿，無尿，腎功能衰竭比較嚴(yán)重，那么有可能需要進行緊急的透析治療。紅斑狼瘡癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 110次