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醫生主講實錄

肺不張的治療應該根據導致肺不張的原因,心臟阻塞的急緩程度以及肺功能的情況而定,急性的肺不張應該積極的消除病因,緩慢形成或者存在時間比較久的肺臟,即使心導阻塞解除也難以復張。肺不張并發支氣管擴張并有反復咯血或者感染的,可以做一個全肺或者是肺葉切除,確診為肺不張的病人應該采取使患側處于最高位的體位,以易于體位引流,進行一個適當的物理治療以及鼓勵患者翻身咳嗽深呼吸。

如果說肺不張發生于醫院外以及懷疑有感染,則開始時應該經驗性地使用廣譜抗生素治療,如果是住院的病人,而且的病情比較嚴重,則應該根據這個醫院常見的病原菌和藥敏檢測來給予一個抗生素治療,由于血塊或者是分泌物滯留所引起的肺不張,通常可見支氣管鏡清除黏液凝血塊使不張的肺得以重新充氣,如果說懷疑是異物吸入,應該立即做支氣管鏡檢查,而摘取了異物可能需要采用硬直的氣管鏡檢查。

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