和左心衰一樣，全心衰治療的目標是為了減輕或消除體循環瘀血或水腫，增加每搏量和每分搏出量，改善心功能；最終目標不僅要改善癥狀，提高生活質量，而且要阻止心室重塑和心衰進展，提高生存率。這不僅需要改善心衰的血流動力學，而且也要阻斷神經內分泌異常激活效應。
治療的原則主要為利尿、擴血管、強心并使用神經內分泌阻滯劑。
①祛除心衰的誘因；
②體力和精神休息；
③嚴格靜脈和口服液體露量的控制，適當限制鈉鹽攝入；
④鎮定劑和吸氧；
⑤利尿劑的應用，能減輕和消除體、肺循環瘀血和水腫，同時也可降低心臟的前負荷，改善心功能；
⑥血管擴張劑，首選血管緊張素轉換酶抑制劑，除擴血管作用外，還能拮抗心衰時的腎素血管緊張素醛固酮系統激活的心臟毒性作用，從而延緩心室重塑和心衰的進展，降低心衰患者的死亡率，是慢性心力衰竭患者的首選用藥；
⑦正性肌力藥物，輕度心力衰竭患者，可給予地高辛，一片或半片口服維持，對于中、重度的心力衰竭患者和短期加用正性肌力藥物，如靜脈給西地蘭；
⑧β受體阻滯劑，能夠拮抗和阻斷心衰時交感神經系統異常激活的心臟毒性作用，從而延緩心室重塑和心衰的進展。
⑨支氣管痙攣解除；
⑩經過上述治療一段時間后，臨床效果不顯著甚至惡化者，應該按難治性心衰進行處理。
