?右心衰竭是由于右心室病變和負(fù)荷增加引起的心力衰竭，以肺動脈血流減少和體循環(huán)瘀血或水腫為表現(xiàn)，大多數(shù)右心衰竭是由左心力衰竭發(fā)展而來，兩者共同形成全心衰竭。
其病理生理和血流動力學(xué)特點(diǎn)為右室心排出量降低，右室舒張末壓或右房壓異常升高，常見的病因有左心心力衰竭，急、慢性肺栓塞，慢性肺氣腫并發(fā)慢性肺源性心臟病，原發(fā)性肺動脈高壓以及先天性心臟病，包括肺動脈狹窄，法洛四聯(lián)癥，三尖瓣下移畸形，房室間隔缺損。
什么是慢性右心衰？
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-08 1938次
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慢性心衰什么癥狀左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運(yùn)動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運(yùn)動耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動耐力下降、氣促、肺水腫。
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林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4710次
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右心衰的體征有哪些右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。
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吳彥
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-29 11088次
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什么是右心衰右心衰是指體靜脈瘀血的表現(xiàn)為主，主要的癥狀是消化道癥狀、胃腸道及肝瘀血引起的腹脹、食欲不振、惡心嘔吐等，是右心衰最常見的癥狀。勞力性呼吸困難。繼發(fā)于左心衰的右心衰呼吸困難還是存在，單純性的右心衰為分流型先天性心臟病或肺部疾病所致，也均有明顯的呼吸困難。體征有水腫，主要是雙下肢水腫。其他有單側(cè)，有右側(cè)為多見的胸腔積液，頸靜脈有怒張、充盈，肝頸靜脈反流征陽性，肝大，肝瘀血，常腫大伴壓痛，晚期可出現(xiàn)黃疸及大量腹水。心臟體征除基礎(chǔ)心臟疾病外，右心衰可因右心室顯著擴(kuò)大，而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性的雜音。語音時長 01:22”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-04-27 6778次
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右心衰是指什么右心衰是指右心室功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致體循環(huán)的瘀血，引起右心衰的原因很多，常見的主要有冠心病，急性右室心肌梗死，瓣膜性的心臟病，肺源性的心臟病，肺動脈高壓，先天性的心臟病，心肌炎。右心衰的患者往往表現(xiàn)為雙下肢浮腫，惡心嘔吐，食欲不振，肝區(qū)疼痛。右心衰要使用藥物積極的治療，可給予強(qiáng)心利尿，減輕心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療消除水腫，同時患者要限制食鹽和水的攝入量，避免水鈉潴留。語音時長 01:12”
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-12-05 2872次
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什么是右心衰右心衰竭指的是可由心血管系統(tǒng)任何結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致右心室充盈或射血功能受損所引起，是一種復(fù)雜的臨床綜合征，右心衰竭主要是右心室搏出功能障礙，見于肺心病三件半貨肺動脈瓣的疾病，并且常繼發(fā)于左心衰竭，具體治療要結(jié)合癥狀。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2202次
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右心衰是指什么淤血病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)右心衰的時候，最早的一個征兆就是患者的頸部靜脈血管充盈擴(kuò)張，也就是體循環(huán)瘀血，也就是所謂的體循環(huán)瘀血導(dǎo)致出現(xiàn)右心衰。還可能會表現(xiàn)為雙下肢水腫、厭食、惡心、嘔吐、腹部脹痛等一系列癥狀。意見建議：一旦患者出現(xiàn)任何身體不適，就應(yīng)該第一時間去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，需要明確病因和病情，然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療，期間需要注意觀察自己的身體情況。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-09-05 1401次
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慢性肺心病心衰是指右心衰嗎慢性肺心病心衰是指右心衰，慢性肺心病可能會出現(xiàn)胃腸道充血、厭食等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。慢性肺心病心衰主要是右心衰，右心負(fù)責(zé)收集回流的靜脈血，靜脈血返回右心后，由右心系統(tǒng)輸送至肺部進(jìn)行氧氣交換，靜脈血和肺氧的結(jié)合將成為動脈血。一旦患者出現(xiàn)右心衰，靜脈血回流至心臟將受阻，靜脈壓升高將導(dǎo)致慢性
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 90次
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慢性右心衰主要表現(xiàn)慢性右心衰主要表現(xiàn)一般有消化道癥狀、呼吸困難、水腫等。1、消化道癥狀：慢性右心衰時可表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，當(dāng)胃腸道充血時，腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐是常見癥狀。2、呼吸困難：慢性右心衰患者也可能有明顯的呼吸困難，主要是由于慢性阻塞性肺病會導(dǎo)致肺動脈壓升高，在這種情況下，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。3、水腫：患
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 185次
