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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說(shuō)到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話(huà)，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見(jiàn)的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開(kāi)始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來(lái)的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來(lái)顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11035次

• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱(chēng)為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3159次

• 急性右心衰的體征
  1、皮膚及鞏膜黃染，長(zhǎng)期慢性肝淤血缺氧引起肝細(xì)胞變性、壞死最終發(fā)展成心源性肝硬化，肝功能不正常，膽紅素異常升高，并出現(xiàn)黃疸。2、頸靜脈怒張是右心衰竭的一個(gè)較明顯癥象，其出現(xiàn)較皮下水腫或肝腫大早，同時(shí)可見(jiàn)舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血、腫大的肝臟時(shí)頸靜脈怒張更加明顯，此時(shí)稱(chēng)為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。3、心臟體征。主要為原有心臟病表現(xiàn)，由于右心衰常繼發(fā)于左心衰，因而左右心均可擴(kuò)大，另外還可見(jiàn)到胸腔積液、肝脾的腫大，外周水腫，紫紺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2024次

• 右心衰的體征
  右心衰的體征主要表現(xiàn)為白天尿少，夜間尿多，肝區(qū)疼痛，水腫，胸腹水等。右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的綜合癥。左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦，乏力，呼吸困難，初期為勞力性呼吸困難，從而演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難，只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，多于熟睡之中發(fā)作，有胸悶，氣急，咳嗽，哮鳴，特別嚴(yán)重的可以演變?yōu)榧毙苑嗡[，而表現(xiàn)劇烈的氣喘，端坐呼吸，極度焦慮和咳吐含泡沫的痰液，紫紺等肺部淤血癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 9411次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現(xiàn)右心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)皮下的瘀血水腫，最早期的時(shí)候是雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟。患者還會(huì)有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：心力衰竭一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現(xiàn)腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動(dòng)力，幫助消化吸收的藥物。平時(shí)要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1303次

• 右心衰的治療
  心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預(yù)防中占有重要的地位。若對(duì)引起心力衰竭的原發(fā)病能積極采取治療措施，則可明顯的改善預(yù)后，減輕心臟負(fù)荷，注意休息，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，控制飲食，包括進(jìn)餐的種類(lèi)、數(shù)量、次數(shù)、熱量的控制、鈉鹽的限制等，合理使用利尿劑。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 2503次

• 慢性右心衰的體征
  主要有：1，水腫，體靜脈壓力升高使皮膚的軟組織出現(xiàn)水腫，特征首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位常為對(duì)稱(chēng)性可壓陷性，胸腔積液也是音體靜脈壓力增高所致，胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見(jiàn)于全心衰時(shí)，以雙側(cè)多見(jiàn)，如為單側(cè)，則以右側(cè)更為多見(jiàn)，可能與右膈下肝淤血有關(guān)。2.頸靜脈征，頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)，充盈
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 50次

• 右心衰主要體征
  右心衰是心血管疾病中較為嚴(yán)重的一種情況，其主要體征包括頸靜脈怒張、肝腫大、水腫以及心臟雜音。這些癥狀是右心排血功能減弱、靜脈回流受阻的直觀(guān)體現(xiàn)。1、頸靜脈怒張由于右心衰竭，右心房壓力增高，導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻，頸靜脈異常充盈，出現(xiàn)明顯怒張。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次