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• 兒童聽力問題的應對策略是什么

  在我國，大約有2，800萬人患有聽力言語殘疾，其中有13.7萬是聽賬兒童，每年新生兒中就大約有1.5%的患兒有重度到極重度的聽力損失。對于兒童來說，應對聽力損失的策略是遵從早發現、早治療、早康復三大原則。經過近10年的努力，已經建立起相對完善的新生兒聽力篩查機制。絕大多數的新生兒聽力異常都能夠及時的發現。家長一定要留意孩子出生的聽力篩查結果，若有異常一定要在42天和6個月的時候到醫院復查。小孩子說話晚，一定要警惕，如果你的孩子聽力是異常的，意味著他無法正常的進行聆聽、模仿學習，因此自然無法學習說話。另外還有一種情況是，孩子出生的初期是可以聆聽和說話的，隨著年紀的增大，家長發現他對外界聲音的反應變弱了，言語清晰度變差了，這種情況往往是一種遲發性的聽力損害。常見于前庭導水管擴大的患兒，或者帶有GJB2雜合突變的患兒，這種情況也是提示患兒已經出現了聽力障礙了。如果遇到這兩種情況，家長務必要盡早的把孩子帶到正規的醫院去進行檢查，盡早的找出病因，及時的進行康復治療。聽力障礙的情況主要的原因是感應神經性耳聾，目前應對的策略主要有兩種：分別是佩戴助聽器和植入人工耳蝸。我們可以根據不同的聽力損失情況采用不同的手段。輕度和中度聽力損失一般采用助聽器；重度和極重度可以采取人工耳蝸手術植入。在采取助聽器進行聽力補償后，需要密切觀察干預情況，如果佩戴一段時間助聽器仍無法達到滿意的聽力補償效果，應盡早的考慮人工耳蝸的植入。在植入人工耳蝸后，盡早的進入康復治療有助于恢復孩子的言語能力。康復治療這個概念，需要貫穿在孩子進行人工耳蝸（手術）的每一個階段。人工耳蝸術后之所以需要康復治療，是因為人工耳蝸并不等于我們健康人的耳蝸，兩者是有差別的或者是有差距的。康復治療本質上就是在揚長避短、彌補差距，以便孩子獲得更好的言語聽力康復效果。在一個聽障兒童的聽覺重建的旅程中，醫院進行檢查和確診，聽力是團隊進行聽力評估、跟蹤管理的工作。若到了需要進行耳蝸手術的階段，外科醫生可以幫助孩子進行安全精細的手術，同時也可以向每個地方的殘聯咨詢相關的福利和補助政策，以獲取相應的康復方面的資源。同時，我們也鼓勵聽障家庭之間保持互動，相互學習，共同幫助孩子。希望孩子早日回歸有聲世界。如需了解更多聽力恢復問題以及治療措施，可以咨詢專業的醫師和聽力師，在其指導下健康聆聽。

  

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  熊觀霞 主任醫師中山大學附屬第一醫院

  2022-08-26 59397次

• 低鈉血癥的臨床表現有哪些

  低鈉血癥臨床表現有神經系統神志異常、癲癇、昏迷、死亡，肌肉系統會出現乏力、軟癱、腱反射減弱，消化系統會出現惡心、嘔吐等。通常輕度低鈉血癥患者很少出現癥狀，中度低鈉血癥患者會出現厭食、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、肌肉痙攣、乏力、味覺障礙，重度低鈉血癥患者會出現意識障礙、昏迷、幻覺、癲癇、椎體外系癥狀、呼吸暫停，甚至死亡。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-04 13025次

• 稀釋性低鈉血癥的治療策略是什么?
  稀釋性低鈉血癥的治療策略是什么本癥主要原因是腎臟排泄功能障礙，和心、肝、腎功能受損，而導致水鈉在體內潴留，故治療措施主要是限制水的攝入和利尿，以排除自由水。癥狀輕者只要適當限制水攝人量。患者總體鈉不減少，往往是過多，其總體水也過多，常有水腫、胸腔積液或腹水，但總體水>總體鈉。原則上每日攝入水量應少于每日尿量和不顯性失水量之和。可適當使用襻利尿劑以增加水的排泄。這類患者除了限水外，同時也要限鈉，一般每日氯化鈉攝人量不超過3g。精神性多飲和SIADH綜合征的治療主要是嚴格限制水的攝人和使用襻利尿劑。
  語音時長 1:25”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-27 2381次

• 稀釋性低鈉血癥昏迷
  稀釋性的低鈉血癥昏迷起病比較緩慢，也可以急性疾病，主要表現為厭食、表情淡漠、惡心、嘔吐、嗜睡、尿量減少、水腫、體重增加、周圍靜脈充盈飽滿、低血壓，血中非蛋白氮可以增高，血清鈉降低。尿鈉濃度低，血清鈉下降到120毫摩爾每升的時候，病人常有易激動，神志錯亂，降到110毫摩爾每升的時候，病人常有嗜睡或者昏迷，而且出現全身性的抽搐，如果不立即采取措施病人可以死亡。此癥主要見于重病，以及病程比較長的慢性充血性心力衰竭，以及肝硬化頑固性腹水的病人。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 4189次

• 兒童抑郁癥的治療策略是什么
  一般兒童得抑郁癥的原因有，在幼兒園不能和小朋友很好的相處，或者是家庭不和睦，家長沒有給孩子足夠的關心與關愛，其實治療兒童抑郁癥最有效的方法就是家長要給予孩子陪伴，做與孩子交流，讓孩子有安全感。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-24 2601次

• 妊娠期尿路感染的治療策略是什么
  病情分析：妊娠期由于特殊的生理原因，很容易出現尿路感染，比如增大子宮壓迫輸尿管導致的引流不通暢、妊娠期內環境紊亂、女性的尿道短，使得容易感染意見建議：治療策略是多飲水、勤排尿、會陰部清潔衛生、最好左側臥位、相對安全的抗生素治療感染，療程一定要夠，避免以后尿路感染復發。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 1103次

• 稀釋性低鈉血癥的癥狀
  稀釋性低鈉血癥，患者會有全身無力，肌肉無力，見反射減退，頭痛，嚴重的會出現昏迷，更嚴重的會危及生命，所以稀釋性低鈉血癥，也是要趕緊治療的。它的發生往往是由于輸液過多，導致水分過多，引起稀釋性低鈉血癥，當然心功能不好心衰的時候也會引起稀釋性低鈉血癥，肝硬化的時候，水煮流也會引起稀釋性低鈉血癥，腎病綜合
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-26 88次

• 稀釋性低鈉血癥表現
  稀釋性低鈉血癥患者，會表現為疲乏無力，精神差，嚴重的會有昏迷，甚至是危及生命。低鈉血癥是指血鈉低于一百三十五毫摩每升的一種病理生理狀態，稀釋性低鈉血癥，往往是由于輸液過多引起來。當然，心功能不好，肝硬化，腎病綜合征這種情況，也會導致稀釋性低鈉血癥的出現。對于稀釋性低鈉血癥，一方面我們要限制水的攝入，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 251次