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急性冠脈綜合征的藥物治療

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醫生主講實錄

急性冠脈綜合征,雖然包括多種不同的臨床類型,但作為冠心病而急性發病的情況,在治療上有許多共同之處。因此,從治療角度去歸類,進行評述更容易理解和掌握,急性冠脈綜合征的臨床治療。急性冠脈綜合癥的藥物治療主要包括以下三個方面:

一、溶栓治療。大規模臨床實驗已證實,對于ST段抬高,急性心梗的溶栓治療,有肯定的療效。對于非ST段抬高的急性冠脈綜合征上述標準溶栓治療,不僅無益反而有害。因此標準溶栓治療目前僅用于st段抬高的急性心梗患者。

二、抗血小板和抗凝酶的治療。抗血小板常用的藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。抗凝血酶主要是低分子肝素的應用。

三、其他藥物的治療。包括硝酸酯類藥物,還有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。

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