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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7461次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3725次

• 心肌病臨床表現
  老年心肌病一般病程是非常漫長的，可以相對平穩多年然后才會反復的發作，慢性心功能不全可達數年或更長的時間，一旦出現嚴重心力衰竭則預后是非常不好。最常見的臨床表現，是心臟儲備功能下降及心功能不全，單純因老年人心肌病所導致心力衰竭是不是很常見的，常在應激的情況下發生，比如甲狀腺功能亢進、貧血、手術感染、勞累和過高熱等，則會有心功能不全的臨床表現。老年人心肌病最重要的表現，是潛在性心功能不全，在正常狀態下嚴重的心功能不全或心力衰竭表現并不明顯，常在感染輸液過程和過度勞累時誘發心力衰竭。
  語音時長 1:21”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-03 1488次

• 肥厚性心肌病臨床癥狀
  肥厚性心肌病的患者最常見的臨床癥狀，主要是勞力性呼吸困難和乏力，主要是表現在最早期的時候，患者可能平時休息狀態下沒有癥狀，但是活動量增加或者是勞累的時候，會出現呼吸困難，胸悶，乏力，甚至是頭暈的癥狀，這個發病率可以達到90%以上。如果患者治療不及時，隨著病情的進展，患者可能會出現心絞痛，頭暈，黑曚，甚至是暈厥的情況，主要還是跟心臟流出道梗阻，心臟射血減少有關系。還有一部分患者會伴有心律失常，最常見的還是房顫，出現房顫的時候會有心慌，甚至房顫可以導致發生腦血栓引起急性腦梗死。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-27 1406次

• 限制型心肌病的臨床表現
  臨床表現早期僅有發熱、全身倦怠，多見于嗜酸性粒細胞增生者。后期多出現心力衰竭及體循環和肺循環栓塞。后期心室功能障礙，表現為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現明顯的呼吸困難等嚴重左心衰竭的表現及心絞痛。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1602次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病最常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重等。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 2202次

• 心肌病臨床表現
  心肌病的臨床表現根據不同類型的心肌病而不同。首先，缺血性心肌病最常見的臨床表現包括胸骨窒息，疼痛，并且可發生在劍突下或心前區。有肩膀和背部疼痛，出汗，惡心，嘔吐等。其次，如果是限制性心肌病則會出現臨床表現，如氣密，呼吸短促，肝脾腫大，腹水和尿量減少。另外，如果是可擴張性心肌病，則會出現與限制性心肌病
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-08-13 1438次

• 擴張型心肌病臨床癥狀
  擴張型心肌病患者臨床癥狀有水腫、身體乏力等。擴張型心肌病屬于比較常見的一種疾病，主要的特征就是患者的一側或者雙側心腔擴大，并且伴隨心室收縮功能減退。擴張型心肌病患者臨床癥狀有水腫、身體乏力、呼吸困難、心悸、心慌等癥狀，中晚期的時候，還有可能會出現端坐呼吸，陣發性夜間呼吸困難，甚至出現暈厥的癥狀。擴張
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 135次