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• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應該重點關注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發現我腎臟病的早期表現，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現在變為兩次了，也可以叫做這個尿的次數改變。當然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現的一個癥狀，所以出現尿頻一定不能忽略，及早的到醫院查一個尿常規，而這個尿常規，會提供我們相關的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非專科醫生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫院進一步檢查，查一個尿常規，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3085次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后，產生的抗原抗體復合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點蛋白尿，會轉化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因為免疫因素引起的，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導致腎功能的不好，最終會進展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當的一部分，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩定，就是說蛋白尿能穩定到一個水平，讓這個病情的發展得到穩定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 17458次

• 腎炎一定要吃激素嗎
  腎炎的病情有輕有重，有的病情處于明顯的活躍期，而有的病情相對穩定，所以腎炎的患者并不是一定需要吃激素，要看患者具體的病情情況。一般來說，如果患者腎小球的炎癥反應很劇烈，而且有很多非慢性的病變，可能需要使用激素來抑制這種炎癥反應，挽救腎小球；或者是患者24hUP定量超過1g以上，說明炎癥反應相對比較嚴重，也可能需要使用糖皮質激素。而患者尿蛋白不多或者是病情已經發展的后期，血肌酐已經明顯升高，超過265umol/L，使用激素已經沒有意義，這個時候就不再考慮使用激素了。激素的副作用很多，使用的時候要遵照醫囑。
  語音時長 01:14”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-08-25 2500次

• 腎小球腎炎需要吃激素藥嗎
  腎小球腎炎實際上分成兩種情況，一種是由其他毛病引起的腎小球腎炎，比如，糖尿病腎病、乙肝相關性腎炎、系統性紅斑狼瘡性腎炎，這種腎炎要看具體的病因進行治療，比如說糖尿病引起的這種腎小球的病變，那需要控制患者的血糖而不是使用激素。乙肝病毒感染引起的腎炎也是需要使用抗病毒的藥物，但是如果是與免疫系統有關的或者說免疫因素有關的細破性腎小球腎炎，比如紫癜性腎炎或者是系統性紅斑狼瘡性腎炎，是需要使用激素的。另外一種腎炎叫做原發性的腎小球腎炎，也就是說沒有其他的毛病存在，是由自己本身紊亂造成的問題，這種紊亂造成的原發性腎小球腎炎，病情嚴重的需要使用激素，比如說二十四小時尿蛋白定量超過一克以上的患者，但是如果患者病情比較輕微，而24小時尿蛋白定量沒有達到一克，這樣的患者同樣也是不需要使用激素的，所以腎小球腎炎患者是不是需要使用激素，需要根據患者的病情情況來決定。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-14 2261次

• 腎小球腎炎一定要做腎穿嗎
  病情分析：不是所有的腎小球腎炎都需要做腎穿刺活檢術的。如果肌肝正常，沒有嚴重水腫，尿蛋白定量小于1000毫克24小時的話，可以先應用藥物治療。如果患者既有尿蛋白又有血尿，或者有肌酐升高之類的，還是需要先做腎穿刺活檢術，明確診斷之后再考慮治療方案。意見建議：腎炎患者需要先做詳細的其他檢查，比如24小時尿蛋白定量，腎功能，相關抗體檢查，尿蛋白譜，泌尿系彩超等，根據情況再確定是否要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-07 2206次

• 腎炎一定要吃激素嗎
  病情分析：不是所有的腎炎患者都一定需要應用激素治療的。有些腎炎比如微小病變之類的，對糖皮質激素敏感可以應用激素治療，有些比如膜性腎病對激素不敏感，除了需要應用激素外，還需要應用免疫制劑治療。還有一些腎炎，比如無癥狀性血尿或蛋白尿，此時不需要吃藥激素。意見建議：應用激素治療的腎炎患者，平時需要注意預防感冒，盡量少去人員流動性較大的場所，比如火車站，商場等，必須外出時盡量佩戴口罩。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-22 2002次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴重的腎小球腎炎需要應用糖皮質激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質激素治療非常敏感，絕大多數患兒應用激素治療八周內均能使尿蛋白轉陰。但是也有一部分患者單純應用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應用糖皮質激素治療以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 207次

• 慢性腎炎一定要吃激素
  慢性腎炎患者不一定需要吃激素，這里的激素主要指的是糖皮質激素。對于腎臟病理明確，以增生性病變為主的患者來說，可以使用糖皮質激素。尤其是發現有新月體等急進性腎炎表現的患者來說，通常盡早地使用足量激素，可以有效的逆轉病程保護腎功能。但是，絕大部分的慢性腎炎患者不需要使用激素。尤其是對于尿蛋白量較少，甚至
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 331次