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斑塊破裂的誘發因素

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醫生主講實錄

一,斑塊內脂質池大小,斑塊內脂質池中主要為膽固醇和少量甘油三酯,主要來源于血漿脂蛋白和泡沫細胞壞死后釋放出的脂類,按照其脂質含量的多少可將斑塊分為五種類型:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型斑塊為穩定性斑塊,脂質核心體積不大;Ⅳ型和ⅴ型斑塊為不穩定性斑塊。由于脂質池已明顯增大,并移除細胞,此時斑塊內幾乎無細胞存在。同時纖維帽也相應變薄,斑塊則進入非常易損期,隨時有發生破裂的可能。

二,斑塊內的炎癥反應,斑塊是否發生破裂與斑塊內的炎癥反應強度有密切的關系。

三,纖維帽的厚度,纖維帽在厚度,細胞構成,基質承受力和硬度等方面都有較大差異,纖維帽內主要是平滑肌細胞。纖維帽細胞減少,鈣化增加則是斑塊硬度增加,一般來說纖維帽越薄,發生破裂的風險也就越大。

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