鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現是腹股溝區及陰囊內可復性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區或陰囊內不可復性的包塊。
二者的發病機制都是一樣，都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區別主要是其內容物的性質不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以是腸管，可以是大網膜，對女孩來講還可以是卵巢。
小兒鞘膜積液與疝氣的區別
秦虹主治醫師
山東大學齊魯兒童醫院 小兒外科
2018-09-09 3306次
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疝氣和鞘膜積液的區別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口，經過腹股溝管出外環，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-20 13113次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-14 3446次
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鞘膜積液與疝氣區別疝氣無論是先天性還是后天性的，都表現為患者在直立或者是用力的情況下腹壓急劇上升，腹部會出現一個半球狀的腫塊，小的可像鴨蛋大小，并且可以突然入陰囊內，使陰囊突然腫大。但是腹壓一下降或者是仰臥位時，陰囊腫塊便又可回到腹腔，陰囊的腫大即可消失。而鞘膜積液多為一側腫大，表現為患側陰囊增大，小的僅為鵪鶉蛋大小。但如果患病時間長，鞘膜積液可能像拳頭一樣大小，從而使陰莖縮入皮膚內，通常在白天活動后，陰囊會腫大得更為明顯。如果是鞘膜積液不多時，可以觀察一段時間。如果積液量比較大，壓迫精索或者是睪丸，還應該盡早做手術。若是疝氣一旦發現就要及時就醫，并且盡快進行手術治療。語音時長 01:27”
邢亞娟
主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院
2019-07-17 1437次
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鞘膜積液與疝氣的區別以男孩為例，胎兒時期睪丸是位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發育完善，睪丸下移穿透腹壁，降至陰囊。在穿透腹壁的過程當中形成鞘狀突，如果鞘狀突在生后仍然不能完全閉合，腹腔的內容物，包括腸管或者是積液等，可以通過未閉的鞘狀突，突出腹壁，積存于腹壁、腹股溝區或者陰囊內，如果鞘狀突直徑比較大，就稱為疝氣；如果鞘狀突直徑比較小，下來的僅是腹腔積液，就稱為鞘膜積液。一般來講在六月以前，隨著嬰兒腹壁逐漸發育完善，可能達到鞘狀突的功能性閉合。也就說小的疝氣以及鞘膜積液在六個月之前仍有治愈的可能；如果說是大于一歲的鞘膜積液以及大約六月的疝氣，建議早期手術治療。語音時長 1:34”
秦虹
主治醫師山東大學齊魯兒童醫院
2018-11-20 4734次
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鞘膜積液與疝氣的區別鞘膜積液分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，表現腹溝區的腫物，或者是陰囊腫大，一般不能回納，1歲以內可以保守觀察。年齡超過1歲不能吸收就建議手術治療。腹股溝疝為腹股溝區可復性腫物，可自由還納，如果發生嵌頓，需要及時到醫院就診。
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-11 2201次
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疝氣與鞘膜積液的區別區別如下 1、嵌頓內容物：鞘膜積液患者的包塊一般以腹腔內的液體為主，表現為交通性，可觀察到略微青色的囊性包塊，患者無明顯疼痛感；疝氣患者的內環口由于腹腔壓力的增大而逐漸增大。 2、治療方法：鞘膜積液患者無需進行急診手術治療，疝氣患者如發生嵌頓，需進行急診手術治療。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-12-03 1301次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現是腹股溝區及陰囊內可復性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區或陰囊內不可復性的包塊。二者的發病機制都是一樣，都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區別主要是其內容物的性質不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-11-29 404次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區別小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見的兒科疾病，它們之間存在明顯的區別。鞘膜積液主要表現為陰囊腫大，而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發育異常或遺傳等因素導致鞘膜腔內液體積聚。相對而言
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-01-04 0次
