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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6182次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對(duì)于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對(duì)于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20583次

• 腎上腺疾病的護(hù)理
  一，患者要避免神經(jīng)緊張，例如一些，生活方面的不如意，生病或者是不受尊重，寂寞的感受，可以引起長(zhǎng)期的精神負(fù)擔(dān)，它們對(duì)腎上腺都是有害的，因此一定要避免精神緊張。二，補(bǔ)充營養(yǎng)多喝些牛奶，因?yàn)榕Ｄ梯腿∥铮奢o助肝功能，而幫助腎上腺功能補(bǔ)充，補(bǔ)充維生素d族，維生素c，胡蘿卜素等營養(yǎng)素都能減輕腎上腺的壓力。三，多吃新鮮的果蔬，尤其是綠葉菜類，例如糙米，豆科的植物，橄欖，完整的谷類，都是健康的食物。四，適度的運(yùn)動(dòng)有助于刺激腎上腺的功能，要付諸于行動(dòng)來保護(hù)這些前提否則他們可能會(huì)產(chǎn)生疲乏。五，要避免使用酒精。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-30 1713次

• 腎上腺腫瘤護(hù)理問題
  腎上腺腫瘤的護(hù)理分為術(shù)前和術(shù)后護(hù)理，在腎上腺腫瘤手術(shù)前一般是需要進(jìn)行抽血檢查激素，判斷腎上腺腫瘤是否引起高血壓以及頑固性低鉀血癥，如果是嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)引起患者惡性高血壓。因此在護(hù)理時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)患者血壓，如果發(fā)現(xiàn)血壓過高，必須及時(shí)請(qǐng)示醫(yī)生進(jìn)行降壓治療，必要時(shí)進(jìn)行硝普鈉的泵注以及在術(shù)前需要進(jìn)行酚妥拉明擴(kuò)血管擴(kuò)容治療，以達(dá)到在術(shù)中降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，引起惡性高血壓發(fā)作的目的。而在手術(shù)之后主要是需要護(hù)理患者傷口即可，因?yàn)閷?duì)于腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除一般肚子上或腰上會(huì)有3-4個(gè)戳插孔，只需要保持傷口干燥清潔即可，在術(shù)后第二天早日扶患者下床活動(dòng)，加強(qiáng)營養(yǎng)，這是護(hù)理最主要的工作內(nèi)容，有助于促進(jìn)患者術(shù)后早期康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-11 2586次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎上腺影像學(xué)檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時(shí)生活中要避免勞累過度或者劇烈運(yùn)動(dòng)，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病的康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-03-14 1201次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會(huì)引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會(huì)導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會(huì)導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2701次

• 腎上腺疾病病人的護(hù)理
  腎上腺病人日常的護(hù)理是很重要的，有效的控制好自身慢性疾病還有生活習(xí)慣上多注意等都可有助于病情的恢復(fù)。在腎上腺疾病中可以觀察到血壓。腎上腺疾病患者的血壓往往不穩(wěn)定，因此應(yīng)密切觀察血壓的變化。通常，血壓應(yīng)每天測(cè)量4次并記錄。如果變化很大，您需要隨時(shí)測(cè)量和限制患者的活動(dòng)。注意休息。患者注意休息和避免疲勞是
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1300次

• 腎上腺疾病的治療及護(hù)理
  1、庫欣綜合征。即為腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素過多所致。根據(jù)不同的病因可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。下丘腦部位的話需要治療原發(fā)性惡性腫瘤，垂體微腺瘤首選經(jīng)蝶竇切除，術(shù)后補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。大腺瘤應(yīng)開顱手術(shù)切除腫瘤加術(shù)后放療。腎上腺腺瘤的話應(yīng)開腹切除腫瘤加替代治療六個(gè)月到一年。腺癌應(yīng)該早期手術(shù)切除，未能切除或已轉(zhuǎn)移者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-10 3308次