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肥胖性腎炎癥狀

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醫生主講實錄

肥胖性腎炎起病隱匿,臨床表現為肥胖、蛋白尿、高脂血癥、高血壓、胰島素抵抗、糖耐量受損、高尿酸血癥等,部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。

早期是由于腎小球濾過率增高,出現微量白蛋白尿,而后逐漸出現顯性蛋白尿,乃至大量蛋白尿,并且尿蛋白的量與肥胖程度相關。雖出現大量蛋白尿,但低蛋白血癥及腎病綜合癥的發生率低與肥胖患者,多伴有高生長激素血癥,促進肝臟蛋白合成,使機體能夠充分代償了尿蛋白的丟失有關。

通常沒有肉眼血尿,多數起病時合并有高血壓,某些患者可伴有腎小管功能的異常,多與患者合并高血壓動脈粥樣硬化等腎缺血有關,出現腎功能不全者,腎功能損害進展相對緩慢。

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