對稱性四肢近端肌無力是皮肌炎的特征性表現(xiàn),起病多隱匿,進展緩慢。上肢近端肌肉受累時可出現(xiàn)抬臂困難,不能梳頭和穿衣。下肢近端肌肉受累時,常常表現(xiàn)為上樓梯和上臺階困難,蹲下或者是從座椅上站起時困難。
部分皮肌炎患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),通常見于疾病的早期,表現(xiàn)為手足的對稱性小關(guān)節(jié)炎,多為非侵蝕性關(guān)節(jié)改變。皮肌炎的病人很少會出現(xiàn)髖部及膝蓋等大關(guān)節(jié)處的疼痛,兒童皮肌炎的關(guān)節(jié)癥狀比較多見。