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• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現以外，臨床的表現不典型，只要出現了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經頸靜脈肝內門體分流術，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術治療。方法比較多，需要根據具體的情況，具體分析。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 5067次

• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5373次

• 肝硬化脾大怎么辦
  肝硬化大多來自于長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，引起肝臟組織結構上的異常，門靜脈高壓進一步導致脾臟增大。脾臟增大會產生一些危害性，比較常見的是脾功能亢進，造成血小板白細胞的降低，嚴重的血小板降低可以導致出血傾向，所以對于肝硬化脾大要評估脾大所帶來的壞處。如果脾臟只是輕度的增大，沒有多嚴重的危害性，這種情況應該積極的治療原發病，同時加強抗肝纖化治療，隨著病情的改善，脾大可以得到一定的控制。如果肝硬化脾大，并且脾功能亢進非常的嚴重，這時候可以考慮手術治療，一般選擇脾臟切除術，可以解除脾功能亢進的危害性。但是同樣不可忽視基礎疾病的治療。如果是乙肝，丙肝等病毒感染，需要進行及時的抗病毒治療。
  語音時長 1:30”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-16 7457次

• 肝硬化脾大腹水怎么辦
  肝硬化脾大、腹水是肝硬化失代償期的臨床表現，此時的病情是比較嚴重的。它的治療主要從以下幾方面進行：一，針對病因的治療，如為病毒性肝炎引起的肝硬化，可給予抗病毒治療。如為酒精性肝病引起的肝硬化，要戒酒，同時給予相應的保肝治療。二，針對腹水的治療，可以給予利尿、補充白蛋白、腹腔穿刺放水等治療。三，在飲食上需要注意，避免進食不易消化及辛辣刺激食物，不能飲酒。四，如果患者脾大，伴有脾功能明顯亢進時，應在患者條件允許的情況下，進行脾切除手術治療。
  語音時長 01:15”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-01-05 7381次

• 肝硬化脾大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大應該根據不同的病情，選擇內科藥物治療或者是手術治療。肝硬化脾大是肝硬化比較常見的并發癥之一，肝硬化形成的過程當中，會造成門靜脈高壓，引起脾臟增大，脾臟增大有一定的危害性，最主要的是會破壞血小板、白細胞，引起出血或者出血傾向，如果脾大只是輕度的異常，并且沒有嚴重危害性時，在充分的病情評估下，可以選擇保守治療，以積極的治療原發病為主，但是如果脾大危害比較嚴重，有出血風險時，應該選擇手術治療，包括脾臟切除術以及介入脾臟栓塞術等。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，尤其是肝硬化的一些并發癥危害更為嚴重，要重視肝硬化的預防及治療，平時要注意及時的發現各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免熬夜、勞累，避免大量的酗酒，避免高脂高熱量的飲食，因為這些習慣容易造成肝臟的慢性損傷，引起肝硬化，所以要注意適當的避免，只有更好的保護肝臟的健康，才可以更好的預防肝硬化的發生，避免一些不良的后果。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-08 1402次

• 肝硬化腹水脾大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大腹水應該給予及時的治療，包括藥物，手術，介入等。肝硬化進入到失代償期會出現肝功能嚴重的失代償以及一些變并發癥的表現，比如脾大，脾功能亢進，腹水等，這些并發癥的危害是比較嚴重的，應該給予及時的綜合性治療。首先應該明確肝硬化的基礎原因，及時的進行基礎疾病的治療，針對于腹水可以選擇利尿劑進行排腹水治療，必要時應該腹腔穿刺放腹水治療。如果脾大造成嚴重的脾功能亢進，出現出血或者出血傾向時應該選擇手術或者介入的治療，解除脾功能亢進的危害性。意見建議：肝硬化的危害是比較嚴重的，平時應該做好相應疾病的預防和治療。保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，避免肥胖和大量的飲酒。兒童要正規的接種疫苗，預防病毒性肝炎。通過這些綜合性的處理來預防肝硬化的出現，對一些慢性肝病應該及時的發現，及時的治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1303次

• 肝硬化引起的脾大
  肝硬化說明肝功能代謝造成的脾大，這個沒有很好的治療方法，只能通過保守治療，建議到中醫科面診把脈進行治療，如果出現脾亢的現象，會表現為脾增大、功能加強等，可以出現對血細胞的破壞情況，因此還會出現貧血的現象。對肝硬化飲食方面應嚴格限制蛋白質的攝入，優先選擇植物蛋白，有腹水時應限制水鈉的攝入，給予低鹽或無
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-29 113次

• 肝硬化脾大怎么治療
  肝硬化的病人出現脾大，是由于后期并發了靜脈血液回流受限，而導致的脾臟淤血性的腫大。病人會有腹痛、腹脹、食欲下降。輕微的脾大需要給予對癥治療，減輕門脈壓力，比如普萘洛爾，10mg口服一天兩次。如果脾大，脾功能亢進，導致了血小板減少的情況，需要外科手術治療，脾臟切除術。還可以根據病情需要給予靜脈營養支持
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-31 8083次