主動脈夾層發病率相對較少，它的胸痛特點是一開始就可以達到高峰，常放射到背、肋、腹、腰、下肢。兩上肢血壓和脈搏可有明顯差異，可有下肢暫時性癱瘓，偏癱和主動脈瓣關閉不全的表現等可以鑒別。經過手耳超聲心動圖檢查，x線檢查，增強ct檢查，和成像都有利于鑒別診斷，有利于確診。
而冠心病主要通過心電圖，st段和t波的改變心肌酶的改變，冠榮動脈造影或冠脈ct來區分。
冠心病如何與主動脈夾層鑒別
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-09-11 1988次
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 9182次
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-29 31201次
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主動脈夾層與冠心病鑒別主動脈夾層和冠心病是兩種不同的疾病，兩種疾病在表現上也不一樣，主動脈夾層患者會出現刀割樣或者是撕裂樣的疼痛，而冠心病會出現發作性的絞痛或者是壓榨痛。主動脈是人體內部最粗的一根血管，直接與心臟相連，所以會承受來自心臟的強大壓力，一旦其內膜局部的出現破口，受到血液沖擊后，那么中層逐漸的被剝離，就會導致主動脈夾層，這種情況是非常危險的，極易導致大出血，死亡率非常高，有時人們會與冠心病相混淆。所以兩者的區別也是比較明顯的，需要做相應的檢查來判斷。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-05-08 1749次
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主動脈夾層冠心病冠心病患有主動脈夾層這種疾病的人，80%以上都患有高血壓病，而且平時血壓控制也不好，甚至從沒有服用過降壓藥，血壓一直處于較高的水平，多數人胸痛發生在劇烈活動時，胸痛開始就特別的劇烈，可伴有大汗淋漓，如果夾層發生的部位離心臟很近，出現劇烈胸痛后，動脈很快破裂，導致病人胸痛后立即死亡。如果夾層發生在部位離心臟比較遠，劇烈胸痛后轉為胸悶，繼而會出現腹痛、腹脹等癥狀，說明夾層繼續向下延伸，非常的危險。冠心病往往存在的一些影響，像高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖，有冠心病家族史，年齡在35歲以上的女性、30歲以上的男性，這些危險因素中除年齡外，具有三個以上就很容易患冠心病。語音時長 1:19”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-09 1975次
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冠心病合并主動脈夾層怎么辦病情分析：冠心病合并主動脈夾層需要及時進行介入手術。不管是冠心病還是主動脈夾層都是比較危險的疾病，尤其是主動脈夾層，會危及患者的生命，患者在出現這種情況的時候，可以選擇介入科行介入治療。治療的同時一定要控制好患者的血壓，不能讓患者的血壓過高，過高以后會加重患者的癥狀。意見建議：冠心病患者，平時要注意控制好血壓、血脂、血糖，按時服用抗血小板聚集、調節血脂、穩定斑塊的藥物，并定時到醫院去復診，在醫生的指導下進行藥物調整。多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
尹倩然
主治醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-08-27 1402次
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主動脈夾層啥意思病情分析：主動脈夾層是非常嚴重的心血管急重癥，因主動脈管壁內膜出現破口，血液由此進入主動脈壁中層形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動脈的內膜和中膜。病變部位的主動脈腔內膜片被分隔成真腔和假腔，之間可以相通或不通，血液在其間流動可能形成血栓。意見建議：一旦突然發生不明原因的劇烈胸痛、背痛、腹痛，且癥狀持續、無法緩解，要立即到附近醫院的胸痛中心、急診科、心胸外科或血管外科就診。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-05 1401次
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主動脈夾層真假腔鑒別主動脈夾層真假腔可通過核磁共振、血管造影、CT血管檢查加以鑒別。真腔口徑常小于假腔，而假腔口徑多比較大。真腔活動時期在收縮期擴張，而假腔是在收縮期壓縮。真腔的血流方向收縮期呈正向血流，而假腔收縮期正向血流減少或呈逆向血流。真腔的位置常位于主動脈弓內側，假腔常位主動脈弓的外側。真腔血流速度多數正常，而
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2021-12-20 591次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-10 5432次
