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• 白塞氏病能治療好嗎

  白塞病是一種慢性的自身免疫性疾病，無(wú)法徹底治愈，但是能夠控制得很好。在使用激素、免疫抑制劑，包括生物制劑等藥物之后，白塞病的患者控制好的話(huà)，是能夠達(dá)到完全緩解的。所謂的完全緩解，就是它的臨床表現(xiàn)，比如腸道的表現(xiàn)，眼睛的表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)、血管表現(xiàn)等，都可以得到完全地控制和緩解，炎癥指標(biāo)也可以完全正常。但這種情況下，不能叫徹底治愈，因?yàn)榘兹∵€是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)的，我們只能叫臨床緩解。這些患者雖然達(dá)到緩解之后可以停藥，但也需要患者長(zhǎng)期地監(jiān)測(cè)、隨訪(fǎng)。

  

  01:25
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8347次

• 白塞氏病需治療多久

  白塞病的治療時(shí)間，主要還是根據(jù)受累的部位不同，如果只是一個(gè)皮膚的損害，比如口腔潰瘍、外陰潰瘍，或者是皮膚的黏膜損害、紅斑等等，這種時(shí)候治療，主要是用沙利度胺、秋水仙堿的藥物控制它的癥狀，可能很快就能緩解，大概一周到兩周，潰瘍就能完全地愈合，之后建議患者不要馬上停藥，還是需要持續(xù)地用一段時(shí)間。大概三個(gè)月左右，建議患者過(guò)來(lái)評(píng)估病情，看他炎癥指標(biāo)是否是完全正常的，它的潰瘍是不是一直持續(xù)的不再發(fā)作。如果是能夠控制很好的話(huà)，建議患者可以慢慢地減藥到停藥。如果白塞病出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器損害，比如出現(xiàn)胃腸道的受累、血管病變、眼睛的眼炎的表現(xiàn)，還包括神經(jīng)系統(tǒng)損害。這種情況下，用藥時(shí)間會(huì)明顯地拉長(zhǎng)。我們用激素、免疫抑制劑時(shí)間，會(huì)以年為單位來(lái)計(jì)算，一般要用一年以上甚至2到3年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。這個(gè)情況下激素，可能會(huì)讓患者在一段時(shí)間之內(nèi)，比如三個(gè)月左右，就會(huì)減到相對(duì)比較少量，用個(gè)很小的量維持甚至不吃。但是它的免疫抑制劑用的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，會(huì)用一兩年，甚至兩三年的時(shí)間。如果有臟器損害比較重的患者，可以用生物制劑來(lái)治療，一般來(lái)說(shuō)，也是可以用半年以上的時(shí)間，根據(jù)病情有些人用得更長(zhǎng)時(shí)間，有的人拉長(zhǎng)間隔，有的人也可以停下來(lái)。總的來(lái)說(shuō)，白塞病的治療還是需要比較長(zhǎng)的時(shí)間的，但是有的患者控制好的話(huà)，是有停藥的可能性的，能夠不吃藥地維持緩解，但有的人，可能需要長(zhǎng)期地用藥，來(lái)控制他的病情。

  

  02:34
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 9353次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病
  環(huán)磷酰胺是風(fēng)濕病常用的一種免疫抑制劑，在治療硬皮病的時(shí)候，主要是用于合并臟器受累時(shí)，如果患者出現(xiàn)急性的間質(zhì)性肺炎或者有腎臟受累，這個(gè)時(shí)候需要應(yīng)用環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素進(jìn)行治療，可以提高療效，并減少糖皮質(zhì)激素的用量，尤其是對(duì)合并腎臟和間質(zhì)性肺炎早期的患者，療效比較明確。但是環(huán)磷酰胺對(duì)改善皮膚的硬化可能沒(méi)有什么療效，硬皮病的治療主要在早期是為了阻止新的皮膚和臟器受累，而到了晚期，主要是根據(jù)已有的癥狀，進(jìn)行對(duì)癥處理。這個(gè)疾病通常緩慢發(fā)展，大多數(shù)通過(guò)治療以后，預(yù)后還是比較好，但是如果是合并急進(jìn)性加重性的肺動(dòng)脈高壓或者是腎危象，死亡率就比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 2628次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病
  環(huán)磷酰胺是我們的一種免疫抑制劑，他可以抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，可以降低我們的t細(xì)胞和b細(xì)胞的增殖和功能，免疫制劑環(huán)磷酰胺作為免疫制劑，他主要用于我們的自身免疫性的疾病，以及我們的器官，器官移植以后我們的抗排斥反應(yīng)，環(huán)磷酰胺使用的時(shí)候了我們需要注意他的很多副作用。它常見(jiàn)的副作用那可以有脫發(fā)，消化道的癥狀，骨髓的抑制，環(huán)磷酰胺引起的骨髓抑制是很常見(jiàn)的，因此在使用環(huán)磷酰的時(shí)候應(yīng)該監(jiān)測(cè)我們的血常規(guī)白細(xì)胞，那這個(gè)時(shí)候應(yīng)該注意，調(diào)整一下，是否繼續(xù)使用環(huán)磷酰胺或者停用環(huán)磷酰胺，針對(duì)我們靜脈使用環(huán)磷酰胺的病人，我們應(yīng)該注意在用藥的前后注意水化的問(wèn)題，我們讓病人每日多飲水，預(yù)防出血性的膀胱炎和我們的隱性上皮癌，在這個(gè)藥的使用期間，我們還應(yīng)該嚴(yán)禁妊娠和哺乳，而且藥物可能會(huì)導(dǎo)致我們的生殖功能的抑制，因此我們?cè)谂R床上使用了時(shí)候應(yīng)該非常小心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  梁靜 副主任醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-09-26 10888次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來(lái)治療硬皮病的，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對(duì)硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過(guò)程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對(duì)于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見(jiàn)建議：千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 環(huán)磷酰胺治療皮肌炎
  環(huán)璘酰胺可以用于治療自身免疫性疾病，所以說(shuō)可以用于治療皮肌炎，環(huán)磷酰胺在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，可以作為抗腫瘤藥。另外還具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，臨床上廣泛的應(yīng)用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、支氣管肺癌。可以用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童腎病綜合征、以及自身免疫性疾病的治療。在用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 332次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病多久能起效
  環(huán)磷酰胺治療腎病可能在三個(gè)月左右的時(shí)間能起效，但是因?yàn)槊總€(gè)患者的病因不同，嚴(yán)重程度也不一樣，具體治療多久能夠起效也是因人而異的。腎病主要由于患者腎臟內(nèi)出現(xiàn)各種疾病，通常是因?yàn)檫z傳因素或者感染因素的原因?qū)е碌模颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、尿頻、尿痛、腰痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對(duì)癥治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-12 1385次