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偏頭痛是怎么回事?怎么防治

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醫生主講實錄

偏頭痛是指半邊頭部疼痛,它是血管性頭痛的另外一種表現。血管性頭痛可以偏頭痛為主,也可以全頭痛疼痛,還有的兩側太陽穴疼痛為主,這些都是血管性頭痛在不同部位的表現。

偏頭痛雖然經常發生但一般呈良性經過,雖然病程很長遷延不愈,但不留任何的后遺癥對生命也無危險。有的血管性頭痛或偏頭痛可能與腦內血管畸形、腦動脈瘤有關,因此必要時應做腦血管造影以排除這兩種疾病。

偏頭痛和血管性頭痛發作時少數可能會自然緩解,但因頭痛常伴有惡心、嘔吐影響日常工作、學習和生活,因此也需要治療。

一開始病人腦內血管呈痙攣狀態,后來血管持續性擴張就會有頭痛發作。因此急性期時可用麥角胺咖啡因、佐米曲普坦以及鎮靜止痛劑來緩解頭痛;作為預防性減少發作的藥物可用鈣的拮抗劑、5-HT拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑菌藥等,但要注意有些食物飲料如酒類、咖啡、奶酪、巧克力、濃茶的攝入過多也會誘發偏頭痛,應盡量控制不用。發生頭痛時不管是什么原因引起的,最好去醫院神經內科檢查一下以明確診斷。

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