支氣管擴張可分為三種類型，囊狀、柱狀和不規則狀。有的可呈串珠狀，支氣管擴張的支氣管黏膜呈慢性炎癥，可見粘膜水腫，黏液性增生、炎性細胞浸潤、潰瘍、管壁肌肉彈力纖維及軟骨受到破壞，由纖維組織代替。
支氣管內積累黏稠的黏液或膿性分泌物，可堵塞氣道，支氣管擴張周圍的肺間質和肺實質，亦有炎癥的累及，可發生纖維化、肺氣腫、肺不張，由炎癥所致支氣管壁血管增多，支氣管動脈和肺支氣管動脈末，支氣管擴張吻合，形成血管瘤。囊狀、柱狀和不規則狀，在影像學表現為軌道征、印戒征和葡萄征。
支氣管擴張的類型
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-09 3506次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 13455次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 7009次
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支氣管擴張類型包括支氣管擴張是由于支氣管及其周圍組織慢性化膿炎癥和纖維化，使支氣管的組織肌肉和彈性受到了嚴重的破壞，導致支氣管變形以及持久的擴張，典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量的濃痰以及反復的咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和強拉，部分有先天遺傳因素，患者多有蕁麻疹、百日咳和支氣管肺炎等等的病史，而支氣管擴張的主要類型包括有柱狀支氣管類型以及增殖狀支氣管類型，而柱狀支氣管類型要比增殖狀支氣管類型嚴重的多。感染是引起支氣管擴張的常見的原因，肺結核，百日咳病毒肺炎也可繼發信引起支氣管擴張，去霉菌和支原體也可引起這樣的疾病，支氣管擴張主要分為先天性和遺傳性，引起支氣管擴張的最常見的遺傳疾病。語音時長 1:19”
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-15 1902次
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支氣管擴張的類型有哪些？支氣管擴張從臨床表現上可以分為干性支氣管擴張，以及濕性支氣管擴張。支氣管擴張的病人多數會有明顯的咳嗽，咳膿痰的癥狀，這種情況可以歸屬為濕性支氣管擴張，而有些支氣管擴張的病人僅僅表現為反復的咯血，并沒有明顯的咳痰，這種情況可以叫做干性支氣管擴張。此外支氣管擴張從胸部CT上又可以分為柱狀支氣管擴張，囊狀支氣管擴張以及囊柱狀支氣管擴張。對于柱狀支氣管擴張，典型的征象是雙軌征，而囊狀的支氣管擴張，典型的征象是印戒征，囊柱狀支氣管擴張，可以同時有上述兩種表現。語音時長 01:24”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-08 2678次
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支氣管擴張的預后支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，經過積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-29 2201次
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支氣管擴張的治療方案支氣管擴張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈反復感染藥物不能控制的，可以進行手術治療。清除過多的分泌物，依據病區不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫院可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對這些病原體選擇抗生素，應盡量做痰液的細菌培養和藥敏試驗以指導治療；伴有基礎性疾病，比如纖毛不動患者，可根據病情長期使用抗生素治療；手術治療方面，病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側者、反復感染藥物治療不易控制者，可考慮手術治療。
侯秀峰
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1502次
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支氣管擴張的癥狀1，其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黃綠色痰多，急性呼吸道癥狀明顯增多，每天數百毫升，若厭氧菌混合感染有異味。3，咯血可反復發生不同程度，從少量血液到大量咯血，嚴重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴張咯血，一般無明顯中毒癥狀。
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-30 15270次
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支氣管擴張的概念支氣管擴張在形態上是指支氣管不可逆的擴展和管壁增厚，它通常是一個解剖上的定義，又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個周末支氣管的一個病理傷害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，臨床表現為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現一個反復的咯血。在前抗生素時代，支氣管擴張在兒童和青少年是常見和致命的一個
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 251次
