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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見(jiàn)的原因，第一個(gè)就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個(gè)最常見(jiàn)的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個(gè)原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會(huì)出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個(gè)治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來(lái)進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見(jiàn)的一個(gè)情況。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4732次

• 惡性室性心律失常癥狀

  惡性的心律失常，主要是指的是心室來(lái)源的心律失常。它常見(jiàn)的類型是室性的心動(dòng)過(guò)速，室撲，還有室顫，這其中最嚴(yán)重的就是室顫這種類型的心律失常，它可以引起猝死。還有一種類型的心律失常，我們稱之為尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速，它雖然也是一個(gè)室性的心動(dòng)過(guò)速，但是它不能引起心臟的有效的收縮和泵血，會(huì)導(dǎo)致各個(gè)器官的供血不足，而發(fā)生阿斯綜合征，甚至猝死。因此惡性的心律失常，主要指的是室速、室撲、室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速，這幾種類型的心律失常。說(shuō)它惡性，主要是因?yàn)樗鸩?huì)很急，會(huì)迅速的危急到生命，可以引起心源性的猝死，因此我們稱之為惡性的心律失常。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2384次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影響到右室的遺傳性疾病。病理特征是進(jìn)行性的右室心肌細(xì)胞減少，被纖維脂肪組織替代，部分患者左心室也可能受累，是年輕人和運(yùn)動(dòng)員猝死的主要原因。該病的病因?qū)儆谑浅Ｈ旧w顯性遺傳，主要是與心肌細(xì)胞之間的橋鏈連接基因突變有關(guān)系。在癥狀表現(xiàn)上，患者有可能初期沒(méi)有任何癥狀，隨著疾病的進(jìn)展有可能出現(xiàn)室性早搏、室速、室顫等心率失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。晚期會(huì)出現(xiàn)心率衰竭，對(duì)于隱匿期，患者可能會(huì)出現(xiàn)心肌結(jié)構(gòu)的改變，但是癥狀表現(xiàn)不明顯。再就是心律失常期，該期患者的癥狀明顯，容易出現(xiàn)惡性心律失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。心率衰竭期癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，出現(xiàn)心臟收縮力下降，主要是右心衰竭、雙下肢水腫、胸水、腹水。進(jìn)入終末期會(huì)累及到左心室，出現(xiàn)全心衰竭的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2876次

• 致心律失常性右室心肌病如何預(yù)防？
  對(duì)于致心律失常性右室心肌病預(yù)防方面的話，關(guān)鍵是要針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防，但是目前這種疾病發(fā)生的病因不太清楚，考慮可能是跟遺傳因素有關(guān)，本病的發(fā)生跟遺傳因素確實(shí)有一定關(guān)系，有一定的家族聚集性。再就是個(gè)體發(fā)育異常傳說(shuō)，對(duì)于這種情況認(rèn)為右心室病變，是右心室先天性發(fā)育不良導(dǎo)致的，在形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為右心室壁比較薄弱。另外就是蛻變或者變性的這種學(xué)說(shuō)炎癥學(xué)說(shuō)，所以說(shuō)對(duì)于這種疾病的預(yù)防，因?yàn)楸旧頇C(jī)制不清楚很難來(lái)進(jìn)行預(yù)防，但是對(duì)于這種情況如果證明有心律失常性右室心肌病，關(guān)鍵就是要積極的治療預(yù)防并發(fā)癥，治療方面的話主要是應(yīng)用抗心律失常的藥物主要有，維拉帕米、索他洛爾、倍他樂(lè)克、胺碘酮、比索洛爾這樣的藥物。另外針對(duì)有些心律失常還可以選擇導(dǎo)管消融手術(shù)，如果有室速室顫可以應(yīng)用埋藏式自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1512次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標(biāo)是控制心律失常，防止猝死。根據(jù)心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對(duì)于反復(fù)發(fā)生的室性心動(dòng)過(guò)速，可以進(jìn)行射頻消融、植入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或進(jìn)行心臟移植。意見(jiàn)建議：致心律失常性右室心肌病的發(fā)生和復(fù)發(fā)，與飲酒有一定關(guān)系，所以需要戒酒，平時(shí)多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 602次

• 快速心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。一方面需要應(yīng)用抗心律失常藥物，包括胺碘酮，美托洛爾等。另一方面，需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，以及改善心肌重構(gòu)的藥物，比如曲美他嗪，維生素C，沙庫(kù)巴曲纈沙坦。意見(jiàn)建議：快速心律失常性心肌病需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-13 1201次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  這個(gè)情況的話，建議先去檢查一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，看一下動(dòng)態(tài)心電圖的指標(biāo)，另外需要查一下常規(guī)的心電圖，如果是心律失常性疾病的話，需要查一下血液里的指標(biāo)，看一下心肌酶的情況，有必要的話再進(jìn)行下一步的輸液藥物抗炎處理?；加行募〔〉幕颊咂綍r(shí)應(yīng)該注
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 致右室心律失常心肌病
  致右室心律失常心肌?。ˋRVC）是一種遺傳性心肌病，一般以右心室心肌逐漸被脂肪和纖維組織替代為特征，常導(dǎo)致心律失常、心力衰竭甚至猝死。ARVC主要影響右心室，其心肌細(xì)胞逐漸退化，被纖維脂肪組織取代，導(dǎo)致右心室壁變薄、功能下降。這一病理過(guò)程通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次