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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 22230次

• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 22127次

• 強迫癥的病因
  目前臨床上對于強迫癥的病因尚不明確，與生物，心理社會因素均密切相關。一，生物學因素：首先遺傳因素，強迫癥與遺傳關系相當密切，研究發現，強迫癥具有明顯的家族聚集現象，而且患者中的一級親屬當中患病率比普通人群明顯增高，而且發現同卵雙生子比異卵雙生子發病率明顯增高。其次是生化因素，特別是腦內的各類神經遞質的紊亂狀態是導致強迫癥的重要病因，例如5-HT、去甲腎上腺素、谷氨酸、多巴胺等，通過應用5-HT再攝取抑制劑可以明顯的改善強迫癥的癥狀，進一步提示五羥色胺水平與強迫癥密切相關。第三是神經系統影像學的改變，主要集中于皮質紋狀體環路的異常，特別是CSTC環路功能的異常，已得到越來越多功能影像學研究的支持，其中OFC是強迫癥研究中的關鍵區域。二，心理社會因素對于強迫癥的發生具有重要的意義，強迫癥患者病前具有內向膽小，優柔寡斷，嚴肅刻板，追求完美的人格特質，在日常生活中，特別是增加個體責任感的事件中常常作為強迫癥發病的誘發因素，特別是強迫癥患者早年的生活事件，家庭的影響，父親的情緒以及相關的素質因素等等都可能是造成強迫癥的重要因素，因此臨床上對于強迫癥病因的研究仍然在繼續。
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  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-06 2384次

• 強迫癥的特點
  目前，公認的強迫癥是一種重復出現，缺乏現實意義的，不合情理的觀念，情緒，意向和行為。患者雖然力圖克制，但又無力擺脫的一種神經癥，患者普遍認識到以上的表現都是自己大腦的產物，且這些表現往往是不合情理的，或者是過度的，但是這種自知力因人而異。現在已經發現一種自知力不良的強迫障礙，兒童青少年并不能認識到強迫觀念和強迫行為是不合理的，或者是過度的。目前的研究已認識到強迫癥的自知力并不是十分完整，而是在完整不完整和完全喪失之間呈連續模型，后兩者較少，約占四分之一，并且往往有階段性如在疾病慢性化和高峰階段出現。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-27 4706次

• 強迫癥表現
  強迫癥主要有兩種表現，一種是強迫的觀念，另一種是強迫的行為。強迫的觀念表現為反復而持久的觀念，思想印象，也可能是沖動念頭。比如會有一些強迫的回憶，強迫的懷疑以及強迫的聯想等。強迫的行為，又稱之為強迫的動作，只重復一種無意義的行為，比如說強迫的潔癖，強迫的檢查等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-10 3505次

• 強迫癥怎么得的
  病情分析：強迫癥與遺傳的關系密切，具有明顯的家族聚集現象。強迫癥患者的父母、同胞、子女具有較高的患病率，是普通人群的4倍；還有環境因素所導致。比如父母要求過于嚴格，患者追求完美的性格，后天的因素也會導致強迫癥，也是比較重要的因素。意見建議：患者出現強迫癥狀的時候不要去反強迫。學會對癥狀接納和癥狀共處。學會轉移注意力。多培養些興趣愛好，找一些感興趣的事情去做。順其自然，活在當下，做好現在該做的事情。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-04-10 1402次

• 強迫癥疾病的新療法概述
  沒有強迫癥疾病的新療法，強迫癥的治療方法有：心理治療、藥物治療、物理治療等。1，心理治療：在心理治療中，治療師通過和患者建立良好的醫患關系，傾聽患者，幫助其發現并分析內心的矛盾沖突，推動患者解決問題，增加其適應環境的能力，重塑健全人格。臨床上常用的方法包括：精神動力學治療，認知行為治療，支持性心理治
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 273次

• 強迫癥認知療法的概述
  強迫癥認知療法的概述有轉移注意力、消除對強迫癥的恐懼及適當提高患者的心理素質。一、轉移注意力，如果強迫的癥狀反復出現的時候，患者可以將自己的注意力轉移到自己喜歡的事情上。二、消除對強迫癥的恐懼，一旦患者要受到強迫癥的困擾時，要讓患者能夠從內心去消除強迫的恐懼，也可以減輕強迫癥的困擾，作為強迫癥周圍的
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 446次