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醫生主講實錄

腎炎的患者一直高燒要高度重視,因為在高燒的狀態下在有炎癥感染的狀態下是有可能會引起腎炎的病情加重,造成患者出現腎衰竭或者是大量蛋白尿的,另外高燒本身如果代表感染也有可能造成感染性休克,感染性休克是比較危重的疾病,所以對于高燒的患者要找原因。

最常見的原因還是感染,比如細菌感染,細菌感染的最常見的部位是肺部感染,常常患者要抽血查血常規,查c反應蛋白,降鈣素原等等這些炎癥的指標,另外可能還需要做胸部的ct等檢查來明確肺部有沒有炎癥的這些問題,當然如果患者有腹痛,腹瀉的當然要考慮還可能是腸道的炎癥,如果患者有右上腹疼痛而考慮可能是有膽道的炎癥等等,這些情況我們要找原因最常見的是感染。

其次對于腎炎的患者高燒要考慮有沒有肺感染性的因素,比如系統性紅斑狼瘡能夠引起狼瘡性腎炎,這種系統性紅斑狼瘡活動的狀態下同樣會引起高燒,如果是這種情況可能病情就比較危重,可能就需要使用激素來沖擊治療,另外腫瘤也能夠引起發燒,藥物的反應也能夠引起發燒等等,其他的一些非感染性因素我們都要需要去找一找去明確做進一步的處理。

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