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妙手醫(yī)生精選

冠心病頻發(fā)室性早搏

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這種情況在臨床上也比較多見,出現(xiàn)這種情況,病情比較重一些,需要及時(shí)處理。

冠心病患者,有頻發(fā)室性早搏往往預(yù)示著患者病情比較重,對于這種情況要積極的用藥治療,要規(guī)范的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物阿司匹林,氯吡格雷等。

還有他汀調(diào)整血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀這樣的藥物,再就是控制心率、降低心肌耗氧量的藥物如比索洛爾,同時(shí)具有控制室性早搏的作用,另外胺碘酮、普羅帕酮對于室性早搏有一定的效果。

要應(yīng)用改善心肌供血的藥物,常用的有消心痛,單硝酸異山梨酯,再就是應(yīng)用逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物,常用的就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,依那普利、卡托普利等。

如果冠心病的藥嚴(yán)重冠狀動脈狹窄比較重,比如左主干狹窄超過50%其他血管狹窄超過75%,那就需要進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠張動脈搭橋手術(shù)。

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