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腎炎為什么蛋白尿

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醫生主講實錄

在門診過程中經常會有些病人拿著尿常規的檢查來找我們看病,會看到顯示有尿蛋白,為什么會有尿蛋白?正常的腎小球濾過膜是由腎小球毛細血管內皮細胞、基底膜和上皮細胞所構成的,濾過膜具有屏障作用,僅允許較小的蛋白質分子通過,而且能夠阻止帶負電荷的血漿蛋白,如白蛋白濾過。

當發生腎小球腎炎的時候,腎小球濾過膜受損,通透性增高,血漿蛋白質濾出并超過腎小管重吸收能力所導致蛋白尿。如病變較輕,尿中出現以白蛋白為主的中小分子蛋白質,稱為選擇性蛋白尿。當病變加重,尿中除排泄中小分子蛋白外還排泄大分子量蛋白質,如IgG等,稱為非選擇性蛋白尿。

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