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• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 5168次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 6512次

• 心尖肥厚型心肌病應該做哪些檢查
  實驗室檢查就是心內膜心肌活檢，熒光免疫法，測定發現肥厚心肌內的兒茶酚胺含量會增高，而組織學發現肥厚部的心肌排列紊亂的奇異性肥大心肌細胞，還有超聲心電圖檢查，是臨床上最有意義的檢查，二維超聲心電圖的特征改變是，左室長軸冠切面可見心尖部室間隔和左室后下壁明顯的增厚，最厚處可達20到35毫米。本病患者也有心電圖和心向量圖的異常，可以見深、尖倒置的T波，80%的患者室間隔去極，Q波是消失的，還有24小時的動態心電圖監測，個別病例有短暫室性心動過速和房顫，前者是導致本病猝死的重要原因之一。心血管造影，本病絕大多數患者根據臨床表現，結合超聲心電圖和心電圖均能夠確診，極少數是需要做心血管造影的，本病的灌裝造影常顯示冠脈無狹窄，左室造影特征改變是，右前斜位的左室舒張末期造影呈黑桃樣改變。
  語音時長 01:44”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 1698次

• 心尖肥厚型心肌病
  心尖肥厚型心肌病屬于原發性肥厚型心肌病當中比較特殊的類型，它與經典的肥厚性心肌病不同，常不伴有左室流疏道動力性梗阻以及壓力階差，肥厚的心肌著手位于前側壁心尖處，一般沒有肥厚產生的病因目前沒有闡明，認為肥厚性心肌病是由于胎兒發育中的心肌對循環中兒茶酚胺反應異常導致的，大部分都考慮是跟遺傳因素有關系。目前已經證實肥厚性心肌病有家族發病傾向屬于常染色體顯性遺傳，另外也有可能跟免疫系統有一定關系，對于這種情況綜合因素的話考慮，可能跟劇烈運動、慢性缺氧、酗酒、遺傳因素、長期刺激心肌導致心肌肥厚，對于這種情況的臨床表現一般輕微的患者沒有什么自覺癥狀，有些患者可能會有胸悶、胸痛、心悸這樣的表現，嚴重的到了晚期有可能會出現心衰，另外有可能會發生猝死。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 4114次

• 心尖肥厚型心肌病診斷和治療有哪些
  心尖肥厚型心肌病往往表現在室間隔和左室近心尖部肥厚。 診斷可以結合型超聲心動圖或者是磁共振等方式來確診。心電圖的檢查可以為確診心尖肥厚型心肌病提供比較重要的線索。為了延緩疾病進展，建議患者可以服用像美托洛爾或者是比索洛爾、地爾硫卓這類的藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-26 2103次

• 心尖肥厚型心肌病晚期怎么辦
  病情分析：心尖肥厚型心肌病晚期需要服用一定的藥物來避免出現心律失常的癥狀，同時還可以對肥厚型心肌病進展過快進行預防。在生活中患者盡量避免過于勞累的活動，同時需要戒煙戒酒。意見建議：心尖肥厚型心肌病晚期患者在服用藥物的時候需要注意，不能服用擴張血管的藥物或者正性肌力的藥物，生活中需要注意清淡飲食，多吃蛋白質含量較高的食物，補充身體內需要的營養。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-06-20 1203次

• 心尖肥厚型心肌病起因
  心尖肥厚型心肌病起因很有可能是遺傳因素，也有可能是病毒的感染。心尖肥厚型心肌病會伴有左心室流出道梗阻和壓力階差，當患者患有心尖肥厚型心肌病時會出現胸悶、頭暈、心悸等癥狀，心尖肥厚型心肌病大多是由于遺傳因素決定的，為一種常染色體顯性遺傳性疾病；也有可能是病毒的感染所導致，在病毒感染血液之后，就會侵犯到
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 160次

• 心尖肥厚型心肌病治療
  心尖肥厚型心肌病的治療需使用具有能夠延長心臟舒張期、具有負性肌力作用的藥物。例如β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（例如維拉帕米、氟桂利嗪等）。兩類藥物任選其一使用，不建議聯合使用。對于年老患者且伴有心動過緩、支氣管哮喘、下肢水腫者建議選擇鈣離子通道阻滯劑。當患者發生房
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-10 1305次