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影響N2分期肺癌手術療效的因素主要有：

一、腫瘤的T分期，對患者的遠期生存率有重要意義，據統計T1期、T2期、T3期患者術后五年生存率分別為30%、22%和低于5%。

二、支氣管殘端癌殘留，可明顯影響患者的預后，N2肺癌患者術后病理檢查發現支氣管殘端有癌細胞殘留者無一例存活三年以上，支氣管殘端無癌細胞殘留的患者術后五年生存率可達到20%以上。

三、腫瘤的組織類型，一般而言，腫瘤的組織類型，影響N2肺癌患者的手術切除率及遠期生存率，一般常見的肺癌中切除率由高到低依次為肺泡細胞癌、腺癌、鱗腺癌、鱗癌。

四、綜合治療，N2肺癌患者經過外科手術切除腫瘤后，輔助放射治療可能對長期生存率有幫助，而化學治療對患者的預后并無益處。

五、隆突下淋巴結轉移，在N2肺癌患者中伴有隆突下淋巴結轉移的接受根治性切除術的患者的預后，明顯差于無隆突下淋巴結轉移的患者，原因可能是有隆突下淋巴結轉移的患者中有相當一部分有對側縱膈淋巴結轉移。

據目前所了解，因縱膈內極為豐富的淋巴交通，晚期肺癌大多以發生對側縱膈淋巴結的轉移，因此術前用胸部X線，CT，核磁共振的檢查對明確有無對側縱隔淋巴結轉移，有非常重要的意義。

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