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妙手醫生精選

AMI溶栓的并發癥

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醫生主講實錄

一,出血,常見有牙齦、口腔黏膜和皮膚穿刺部位出血,及尿中大量紅細胞,可密切觀察不必處理,若出現消化道大出血,腹膜后出血則應給予止血和輸血治療,顱內出血則是最為嚴重的并發癥,約占到0.5%到1%,通常是致命性的,需要開顱手術。

二,過敏反應,主要見于溶栓劑溶栓過敏的患者,可有寒顫、發熱、支氣管哮喘、皮疹甚至還出現低血壓和休克。

三,低血壓,可以是再灌注的表現,也可以是過敏反應或因溶栓劑輸入過快所致,一旦發生應該給予立即處理,如擴容,輸注多巴胺對合并心動過緩者應該給予阿托品。

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