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如何診斷溫抗體自體免疫溶血性貧血?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

溶血性貧血的典型表現(xiàn),及抗人球蛋白直接試驗(yàn)陽性是診斷的依據(jù),但有小部分病人黃疸不一定存在。特發(fā)性和癥狀性病例的鑒別,主要依靠病史和各項(xiàng)有關(guān)原發(fā)病的檢查。

?溫抗體自免溶貧須與遺傳性球形細(xì)胞增多癥相鑒別。后者的抗人球蛋白試驗(yàn)陰性,紅細(xì)胞在37℃溫育后的滲透脆性明顯增高,自溶血試驗(yàn)在事先加入葡萄糖或三磷酸腺苷(ATP)后溶血大部分得到糾正。在輸血后引起的或新生兒中的同種免疫溶血性貧血中,抗人球蛋白試驗(yàn)均為陽性。

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