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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個(gè)疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長(zhǎng)期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個(gè)心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說(shuō)缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個(gè)勞累性的呼吸困難，甚至這個(gè)端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說(shuō)缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個(gè)癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3199次

• 高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？

  高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個(gè)確實(shí)是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問(wèn)題。因?yàn)楦吣蛩嵫Y導(dǎo)致的腎病，它沒(méi)有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實(shí)和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質(zhì)小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因?yàn)楦吣蛩嵫Y的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實(shí)際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個(gè)其實(shí)也不需要區(qū)分得那么明白，因?yàn)槟阒灰蜒獕骸⒛蛩峥刂坪镁涂梢粤恕?/div>

  

  01:19

  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 1868次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  診斷這個(gè)疾病，需要和其它心臟病或者是其它原因引起的心臟擴(kuò)大和心力衰竭來(lái)進(jìn)行鑒別診斷，像擴(kuò)張性心肌病，缺血性心肌病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈的缺血性疾病，和病因未明的原發(fā)性擴(kuò)張心肌病截然不同，擴(kuò)張性心肌病多發(fā)生在中青年，既往無(wú)心絞痛和心肌梗死或缺血性心肌病有關(guān)的其它表現(xiàn)的，也無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素，胸部x線檢查多無(wú)冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈征象，主動(dòng)脈硬化征象。患者可有全心的增大，心衰還有各種心律失常的表現(xiàn)，心腦腎可能會(huì)發(fā)生栓塞，第二點(diǎn)就是心肌炎，病毒性引起的心肌炎為多見(jiàn)，為全身感染的一部分，多發(fā)生在急性病毒感染之后，病人常常有呼吸道炎癥和消化道炎癥的表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)輕重不一，還有一種疾病就是甲狀腺功能減退的心臟病，甲減心臟病患者心臟擴(kuò)大，而心肌張力減弱，心肌細(xì)胞內(nèi)的黏蛋白和粘多糖是沉積的，呈假性肥大，嚴(yán)重的時(shí)候心肌纖維會(huì)斷裂壞死，有明顯的水腫，水腫液中會(huì)有含量多的粘液素，所以要鑒別一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 1409次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆？
  缺血性心肌病，首先就應(yīng)該與擴(kuò)張型心肌病相鑒別，很容易跟擴(kuò)張型心肌病混淆，因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病也是心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，但是通過(guò)做冠狀動(dòng)脈造影檢查兩者就能夠進(jìn)行鑒別。缺血性心肌病是冠狀動(dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的，擴(kuò)張性心肌病屬于是原發(fā)性心肌病，大部分都是有遺傳因素來(lái)決定的，冠狀動(dòng)脈一般沒(méi)有什么問(wèn)題的。再一個(gè)就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，風(fēng)濕性心瓣膜病也會(huì)有心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。通過(guò)做心臟彩超就能夠?qū)烧哌M(jìn)行鑒別，風(fēng)濕性心臟病大部分都有二尖瓣以及主動(dòng)脈瓣的問(wèn)題，經(jīng)常二尖瓣的狹窄，另外患者會(huì)有這種風(fēng)濕的面容。第三個(gè)就是其他的一些疾病，比如說(shuō)圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病，也會(huì)導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，但是都有比較獨(dú)特的病史，一般情況下通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影都能夠進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1514次

• 缺血性腦卒中容易與哪些疾病混淆
  病情分析：第一，與腦出血容易混淆。腦出血的患者可以沒(méi)有頭痛，表現(xiàn)為一側(cè)肢體的癱瘓，需要完善顱腦CT檢查明確。第二，與顱內(nèi)腫瘤也是容易混淆的，顱內(nèi)腫瘤有也可以出現(xiàn)卒中樣發(fā)病。意見(jiàn)建議：建議缺血性腦卒中的患者需要完善顱腦CT、顱腦核磁共振檢查進(jìn)行明確診斷，并要排除其它疾病。同時(shí)一定要盡快的進(jìn)行治療，越早治療越能獲益。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1304次

• 新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：容易與電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)出血、宮內(nèi)感染和遺傳代謝性疾病，以及部分先天性疾病混淆。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)低糖癥，出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥或者是肌張力異常，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)酸中毒的不可逆轉(zhuǎn)的疾病。意見(jiàn)建議：新生兒缺氧缺血性腦病主要是因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致，所以在治療時(shí)首先要做到維持兒童血氧飽和度的正常，以及血糖、血壓正常。保證到這些之后可用中醫(yī)的針灸、艾灸等理療手?jǐn)喾乐危苊獬霈F(xiàn)其他并發(fā)癥。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  診斷這個(gè)疾病，需要和其它心臟病或者是其它原因引起的心臟擴(kuò)大和心力衰竭來(lái)進(jìn)行鑒別診斷，像擴(kuò)張性心肌病，缺血性心肌病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈的缺血性疾病，和病因未明的原發(fā)性擴(kuò)張心肌病截然不同，擴(kuò)張性心肌病多發(fā)生在中青年，既往無(wú)心絞痛和心肌梗死或缺血性心肌病有關(guān)的其它表現(xiàn)的，也無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素，胸部x
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 60次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動(dòng)脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現(xiàn)心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發(fā)生在中年以上，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有典型的特點(diǎn)，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時(shí)間，較冠心病者心絞痛時(shí)間長(zhǎng)，含服硝酸甘油往往是無(wú)效的，多半血脂增高，血壓也會(huì)增高，血糖也會(huì)增高。根據(jù)本病特征性的體征和典型的超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次