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醫(yī)生主講實錄

食道癌是原發(fā)于食道黏膜上皮的惡性腫瘤,主要為鱗癌和腺癌。早期食道癌大多數(shù)無明顯的癥狀,而中晚期食道癌則可以出現(xiàn)典型的癥狀使病人非常痛苦。

進行性吞咽困難是中晚期食道癌的典型癥狀,也是大多數(shù)病人就診的主要原因,常由固體食物吞咽困難發(fā)展至液體食物也不能咽下。

再就是食物反流,因食道梗阻的近段有擴張與潴留可發(fā)生食物反流,再就是可以出現(xiàn)咽下疼痛的感覺,有食道糜爛潰瘍或近段食道炎所致,以進食熱食或酸性食物明顯,可以涉及頸肩胛前胸及后背等部位。

再就是腫瘤如果壓迫喉返神經(jīng)可以出現(xiàn)聲嘶嗆咳,侵犯膈神經(jīng)可以導致呃逆,出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移可以引起黃疸,發(fā)生骨轉(zhuǎn)移可以引起疼痛,侵入氣管支氣管可以引起食管氣管瘺,肺炎肺膿腫等,侵犯主動脈可以造成致死性的大出血,晚期的病人還可以出現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài),另外晚期還可以出現(xiàn)消瘦貧血營養(yǎng)不良脫水等體征。

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