慢性阻塞性肺病的診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素、接觸史以及體征和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合資料進(jìn)行分析。COPD的主要癥狀是咳嗽咳痰、伴或者不伴有呼吸困難，診斷的一個(gè)必備條件就是存在不完全可逆性的氣流受限，肺功能測(cè)定是COPD診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，用支氣管舒張劑和測(cè)定FEV1比FVC小于百分之七十就可以確定為不完全可逆性氣流受限.
慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
龐加磊主治醫(yī)師
南京市胸科醫(yī)院 急診科
2018-05-25 2913次
為你推薦
-
慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
02:09
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 4888次
-
間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會(huì)發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過(guò)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個(gè)階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，需要預(yù)防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時(shí)患者在日常生活中要注意保暖，同時(shí)需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。
01:42
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 3388次
-
慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么慢性阻塞性肺疾病主要根據(jù)吸煙的高危因素、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等，排除了可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病，綜合分析來(lái)確定的。肺功能檢查見(jiàn)持續(xù)的氣流受限是慢性阻塞性肺疾病診斷的必備條件，吸入氣管擴(kuò)張劑以后，第一秒用力呼氣容積比用力肺活量，如果小于0.7的話可以確定存在氣流受限的一個(gè)界限。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-05-30 1711次
-
慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)如何去診斷這個(gè)慢性阻塞性肺疾病，我們要根據(jù)吸煙等高危因素，臨床癥狀和體征等資料，臨床可以懷疑copd，卻診斷依賴于肺功能檢查證實(shí)有不完全可逆的氣道阻塞和氣流受限，這是copd診斷的必備條件。盡管有多個(gè)肺功能指標(biāo)可以反映氣道阻力和呼氣流速的變化，但feve百分比預(yù)計(jì)值和feve比lvc這兩個(gè)指標(biāo)在臨床上是最為實(shí)用的，吸入制劑feve比lvc小七十可以確定為不完全的氣道。首先若能同時(shí)排除其他已知病因和具有特征病理表現(xiàn)的氣道，或者是氣流受限的疾病則可以明確診斷為copd，也就是慢性阻塞性肺疾病。有少數(shù)患者并無(wú)咳嗽、咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其他疾病以后也可以診斷為copd。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-10 8263次
-
慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的病情分析：首先病史有反復(fù)的咳嗽，咳痰，伴有喘息，聽(tīng)診雙肺可聞及哮鳴音，呼吸音減弱。其次肺功能檢查提示，fev1比f(wàn)vc小于70%，提示氣道氣流受限。意見(jiàn)建議：慢阻肺的治療分為穩(wěn)定期和急性期，穩(wěn)定期主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑來(lái)持續(xù)擴(kuò)張氣道。平時(shí)要嚴(yán)格的戒煙，注意加強(qiáng)防護(hù)，避免著涼，必要時(shí)可以接種以免。急性加重期建議應(yīng)用快速的緩解氣道痙攣的藥物，抗感染治療是核心。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-15 1503次
-
慢性阻塞性肺疾病的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的病情分析：慢阻肺病人檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：有吸煙等高危因素史，有慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等臨床癥狀，還有桶狀胸、兩肺呼吸音減弱、呼氣相延長(zhǎng)等體征。行肺功能檢查，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，可確定為持續(xù)氣流受限。即可明確診斷。意見(jiàn)建議：慢阻肺病人一般起病緩慢，病程較長(zhǎng)，早期可以沒(méi)有自覺(jué)癥狀。常早晨咳嗽咳痰明顯。在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)氣短或呼吸困難。病情加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶喘息，食欲下降等。故應(yīng)及早就醫(yī)，并行肺功能檢查，以明確診斷。
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-14 1501次
-
慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷有哪些慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷主要有以下四個(gè)方面：一、應(yīng)當(dāng)與哮喘進(jìn)行鑒別，慢性阻塞性肺疾病多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，都有長(zhǎng)期吸煙史。而哮喘多為早年發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀比較明顯，可有過(guò)敏史，鼻炎或濕疹史，也可以有哮喘家族史。二，應(yīng)當(dāng)與其他引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病相鑒別，如支氣管擴(kuò)張、肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 404次
-
慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起什么疾病慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起下列疾病：一，慢性呼吸衰竭。常在慢阻肺急性加重期時(shí)發(fā)生，其癥狀明顯加重，發(fā)生低氧血癥和(或)二氧化碳潴留等臨床表現(xiàn)。二，自發(fā)性氣胸。患者如突然出現(xiàn)呼吸困難，胸悶，氣短，并伴有口唇指甲紫紺等，而肺部叩診為鼓音，呼吸音減弱，則往往考慮可能合并有氣胸。三，肺心病。由于慢阻肺病變引起肺
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 197次
