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老年性癡呆的睡眠障礙表現如何?

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醫生主講實錄

老年性癡呆患者的睡眠覺醒節律明顯受損,睡眠效率差,第一期,非快眼動睡眠增多,頻繁的覺醒使片段化的睡眠占了較大的比重。

老年性癡呆患者與正常人相比較,他的快速眼動睡眠密度明顯下降,這一個特征可用來與老年性抑郁患者多一個區別,第一個睡眠周期中快速眼動睡眠縮短,并且能快速眼動像睡眠占整個睡眠的百分比下降,老年人中沒有明顯的頑固性失眠,為癡呆的先兆性的一個癥狀,而睡眠障礙的出現對于癡呆癥狀的惡化有推波助瀾的作用。

下丘腦是交叉上核的退行性病變,是老年性癡呆患者睡眠障礙的病理學基礎,由于交叉上核的變性,所以,睡眠覺醒節律被破壞出現片段性睡眠,。

老年癡呆患者的膽堿能系統明顯受損,也會使睡眠出現問題,所以嚴重的老年癡呆患者有快速眼動睡眠百分比下降。

綜上所述,就是睡眠和神經系統疾病的發生有密切的關系,二者相互影響又相互制約,老年性癡呆患者呈一個精神病狀態的時候,睡眠減少,失眠,夜晚恐懼,緊張,伴有抑郁癥狀的時候他的睡眠多,感覺到無能,想死或者是失眠,重型癡呆的時候睡眠節律紊亂,睡眠顛倒,夜晚紛亂興奮。

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