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精神分裂癥的睡眠障礙怎樣處理?

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醫生主講實錄

對精神分裂癥所伴隨的睡眠障礙主要是治療精神分裂癥。當精神分裂癥的癥狀得到緩解以后,睡眠照樣也大多能夠改善;嚴重的睡眠障礙并伴有抗精神病藥物的某些副作用的時候,比方說靜坐不能、遲發性運動障礙等等的時候,可以給予安定類的藥物,以減輕這些副作用并同時改善病人的睡眠。

有些慢性病人可以出現懶散和退縮,缺乏積極的生活態度,病人常常起床很晚甚至到中午才勉強起來,有些病人雖然早上起來,但吃完早飯又回到床上。白天臥床的病人并不能達到熟睡,常常是一種假睡,假睡并不能使病人獲得一個高質量的休息,而且出現的夢樣狀態使病人的睡眠日夜周期進一步的紊亂。

對于精神分裂癥病人睡眠周期的倒置應該盡量的矯正。開展豐富的日間活動減少他們午睡時間,白天盡可能的不臥床,能上班的盡量鼓勵他們上班,沒有辦法上班的也要鼓勵他們做家務勞動和參加社交活動,千方百計的減少病人白天的睡眠或者是假睡,這也是保證夜間睡眠良好的基礎。

睡眠照樣可以加重妄想癥狀因此應該積極主動的糾正睡眠障礙。除了按失眠癥處理以外,注意抗精神病藥物的應用;必要的時候,晚間使用鎮靜作用比較強的抗精神藥物和鎮靜催眠藥物,盡快改善患者睡眠。

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