妙手醫(yī)生精選
急性白血病是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，白血病患者往往合并有感染，主要是由于粒胞缺乏導(dǎo)致的，一般情況下，如果體溫超過(guò)38.5，可以考慮并發(fā)了感染，最常見(jiàn)的感染部位有上呼吸道、肺部、口腔、肛周以及全身敗血癥等。
主要是因?yàn)檎５陌准?xì)胞減少，局部炎癥癥狀可以不典型，最常見(jiàn)的致病菌為革蘭氏陰性桿菌，其次為革蘭陽(yáng)性球菌，多數(shù)伴有免疫功能缺陷。因此，還可能出現(xiàn)病毒、真菌、以及卡氏肺孢子菌感染等等。
急性白血病患者特別是在放化療后粒細(xì)胞缺乏，可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，而且化療常常導(dǎo)致黏膜損傷，因此患者需要住消毒隔離病房或者是層流病房，所有的醫(yī)護(hù)人員和探訪(fǎng)者再接觸患者之前應(yīng)該洗手消毒。
可以應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子來(lái)縮短粒細(xì)胞缺乏的時(shí)期，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病的患者，如果患者有發(fā)熱，應(yīng)該尋找感染源，并且迅速經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療，等著病原菌結(jié)果出來(lái)后，調(diào)整抗感染的藥物治療。
