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脾大的癥狀及治療

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醫生主講實錄

脾大最主要的癥狀就是脾臟增大,正常情況下一般觸摸不到脾臟,如仰臥位或側臥位能摸到脾臟邊緣,應該認為是脾臟腫大,脾臟腫大可以分為三類:

1,輕度腫大,深吸氣時脾下緣在肋緣下2到3厘米,為輕度脾大。

2,中度脾大,下緣超出肋緣下3厘米至平臍,為中度腫大。

3,極度脾大,下緣超出臍水平以下,為極度脾大或稱為巨脾。

脾大的治療方法主要是采用手術切除。手術切除脾臟有一定的好處,可以糾正脾大對人體的危害,但這種方法也存在不足,全脾切除后,將改變病人的免疫功能,脾過濾功能消失,t淋巴細胞系統出現紊亂,外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降,導致爆發性感染的機會顯著增加。

所以對于肝功能差,腹腔積液,低蛋白血癥,嘔血的病人,應綜合考慮是否需要進行脾臟切除手術。

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