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高血壓患者麻醉

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醫生主講實錄

第一,術前對患者進行全面評估,尤其要注意心臟、腦和腎等臟器的受累情況。

第二,若選用局部麻醉應力求阻滯完善,且局麻藥中禁忌加用腎上腺素。可能會引起血壓升高。

第三,麻醉中須加強觀察,除常規監測外要做心電圖監測,并盡量避免血壓劇烈波動。

第四,麻醉恢復期或拔除氣管導管后仍需注意防止血壓過高。

第五,所用降壓藥和其他治療藥如屬必需可繼續使用,不強求術前停藥,但麻醉中應注意其副作用和藥物的相互作用。

第六,凡有嚴重血管硬化、舒張壓過高、心肌勞損者,不宜采用蛛網膜下腔阻滯。

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