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• 早期如何識別重癥手足口病

  手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起來的急性傳染病，患兒常會出現發熱、咳嗽，伴隨手、足、口、臀部的出疹癥狀，皮疹常表現為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰疹內的液體不多，不疼不癢。除了這些普通癥狀外，當患兒早期出現以下癥狀，提示可能是重癥手足口病，第一、持續高熱，體溫大于39℃，常規退熱處理治療效果差；第二、精神萎靡、嘔吐、眼球震顫或上翻、易驚、四肢抖動、無力、吸吮無力、站立或坐立不穩等神經系統癥狀的表現，極個別的病例可以出現食欲亢進。第三、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整齊。第四、出冷汗、四肢冰冷、血壓升高，當出現這些癥狀時應馬上就醫。手足口病在治療上可進行對癥處理，如患兒發熱時可選用物理降溫或者藥物降溫，在醫生指導下用退熱藥退熱；同時還要進行抗病毒治療，由于目前無特效的抗腸道病毒藥物，所以在臨床上常使用廣譜的抗病毒藥物如利巴韋林氣霧劑等。《手足口病診療指南及解讀》指出：年齡3歲以下、病程3天以內、EV71感染這三條是重癥手足口病的危險因素。也就是說年齡越小、病程越短、感染EV71的病例越容易發展為重癥手足口病。重癥手足口病起病急、短時間內病情加速，因此出現重癥手足口病的跡象時及時的診治極為重要。如果需要用藥，或要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  宋磊 主任醫師南通市第一人民醫院

  2023-03-13 21323次

• 頭位難產如何早期識別和干預

  頭位難產，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發現胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產程過程中，都是會進一步旋轉的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產的最先一步，再有在產程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉的，要及時的觀察產程，注意不良產程的表現，這樣才能早治療、早發現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 2371次

• 如何早期識別抑郁癥
  多數抑郁癥是緩慢起病，所以在確診的早期很多患者已經出現了許多癥狀，早期癥狀比較豐富多樣，常見的有患者突然變得不愛說，不愛動，整日高興不起來，做事缺乏興趣，缺乏主動性、積極性，注意力不集中，思維反應變得緩慢，以至于工作、學習、家庭多多少少會遇到困難，甚至出現記憶力減退、睡眠障礙等，這些都提示有抑郁癥的可能。另外，患者也可以通過量表進行評估，像抑郁自評量表SDS或者漢密爾頓抑郁量表，當然有些量表的評估需要專業的精神科或者心理科醫生進行評估，這些都有助于識別早期抑郁。
  語音時長 01:14”
  鄭麗娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-23 3326次

• 如何識別輕型抑郁？
  ?在一些輕性抑郁癥患者中，尤其不具備典型情感抑郁、精神運動抑制和思維遲緩三個主要癥狀的典型患者，常因此而誤診，耽誤了疾病的診斷與治療。這部分輕性抑郁的患者，抑郁癥狀被軀體癥狀和植物神經系統癥狀所掩蓋。有時在就診時的主訴僅為突出的軀體癥狀，而對抑郁的主觀體驗卻不明顯，甚至加以否認這種情況，稱為隱匿性抑郁。患者主要有如下表現：一、內臟器官及植物神經系統癥狀，主要表現為頭痛、疲乏無力、腹部不適或疼痛、食欲減退和體重減輕、性欲減退、陽痿、頭暈、胸前區不適、背痛、呼吸不暢、惡心嘔吐、便秘、排尿障礙。二、疑病癥狀在輕型抑郁中也可以常見，患者的抑郁情緒被疑病癥狀掩蓋，患者不斷的反復訴說自身的癥狀，深感煩惱和不安，甚至激動不寧，但卻否認有抑郁，否認其癥狀可能與任何情感體驗有關，堅信自己是有器質性基礎的。三、部分抑郁癥狀，被焦慮情緒及恐怖情緒所掩蓋，突然無故發生沖動。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 1791次

• 如何早期識別抑郁癥
  病情分析：早期抑郁癥有一些表現，明顯的精力下降，情緒提不起來，工作效率下降，注意力不集中，記憶力下降，有睡眠障礙，莫名其妙的有情緒低落消極的想法。早期的癥狀數量比較少，癥狀嚴重程度比較輕，對工作學習一些日常的人際活動有一些影響。意見建議：對于首發的抑郁癥，需要到醫院，在醫生診斷后做相應的心理治療，也可以結合藥物治療，能夠緩解早期的抑郁癥的癥狀。如果是抑郁癥狀的復發，早期的癥狀數量比較少，不是很嚴重，及時進行治療能夠防止抑郁癥狀的加重。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2022-05-30 1001次

• 如何早期識別腦卒中
  病情分析：腦卒中早期的臨床表現為肢體麻木、持續性的頭暈頭痛、肢體曲伸不利、言語不利。腦卒中的典型癥狀為突然昏倒，意識障礙，半身不遂，醒后仍然有口眼歪斜、半身不遂的后遺癥。是一種發病率較高的腦血管疾病。意見建議：患者如果出現早期的腦卒中的癥狀，應該就近進行進行治療。腦卒中的復發率、致殘率很高，所以要密切關注患者的狀態，注意是否出現早期的臨床癥狀。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-30 1401次

• 如何識別早期輕性抑郁？
  ?輕型性抑郁的發病率很高，但是不易被人覺察，通過調查發現，綜合性門診求治的病人有24%心理傷害。其中12.5%為抑郁性障礙病人，有研究發現這些病人出現軀體化癥狀的占有率為睡眠障礙98%，疲乏83%，胸悶7.5%，胃部不適71%，體重減輕63%，腰背部的疼痛42%，胃腸功能癥狀36%，心血管癥狀25%
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 43次

• 如何識別輕型抑郁？
  ?在一些輕性抑郁癥患者中，尤其不具備典型情感抑郁、精神運動抑制和思維遲緩三個主要癥狀的典型患者，常因此而誤診，耽誤了疾病的診斷與治療。這部分輕性抑郁的患者，抑郁癥狀被軀體癥狀和植物神經系統癥狀所掩蓋。有時在就診時的主訴僅為突出的軀體癥狀，而對抑郁的主觀體驗卻不明顯，甚至加以否認這種情況，稱為隱匿性抑
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 70次