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• 米氮平治療抑郁癥效果怎樣

  米氮平治療抑郁癥效果顯著，米氮平是抗抑郁藥，通過阻斷中樞突觸前膜α2受體增強腎上腺素能的神經傳導，從而發揮抗抑郁作用，米氮平有一些副作用比如食欲增加、體重增加，打瞌睡、鎮靜等，一般存在用藥的前幾周，另外應注意米氮平可加重酒精的抑制作用，因此病人在治療期間應禁止飲酒。

  

  01:01
  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-18 14065次

• 抑郁癥怎么治療

  關于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫院治療效果不好，建議他到精神專科醫院進一步進行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 51290次

• 老年抑郁癥患者如何合理選用藥物
  老年抑郁癥患者康復比較困難，除伴有軀體癥狀以外，由于年紀大，許多器官的功能減退，使得對藥物的代謝能力明顯下降。此外老年人對藥物不良反應的敏感性增高，難以忍受抗抑郁藥物的毒副反應，所以對老年抑郁癥患者應慎重選擇抗抑郁藥物。選藥的原則是療效好副作用小見效快，劑量小。第一類，新型抗抑郁藥物，目前臨床上廣泛應用的藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑，比方說氟西汀，帕羅西汀，氟伏沙明，舍曲林，西酞普蘭，號稱五朵金花，他們的抗抑郁作用明顯，對心血管以及抗膽堿能的副作用小，應作為老年抑郁癥患者的首選藥物。二，作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素的雙重受體的再攝取抑制劑，主要包括文拉法辛，度洛西汀，它的優點是見效快、效果明顯、毒副作用小，老年患者易于耐受，他們有抗焦慮，催眠，增進食欲的作用，對于老年抑郁癥患者來說可以作為治療的首選藥物。除此之外，還有，四環類抗抑郁藥，馬普替林也可以用于各種抑郁焦慮患者。除此之外，還有像三環類抗抑郁藥，氯丙咪嗪、阿米替林、多塞平等，但是考慮到副作用比較大，目前比較少用。
  語音時長 02:38”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 2372次

• 重性抑郁癥和輕性抑郁癥鑒別
  精神醫學臨床將抑郁癥分為輕和重，一般認為，重性抑郁癥屬于精神病性抑郁癥，而輕性抑郁癥屬于神經癥性抑郁癥，也就是抑郁神經癥。重性抑郁癥有以下的臨床特點：一，有明顯的精神運動性抑制。二，有早醒，或抑郁表現為晨重夜輕。三，有嚴重內疚感和自罪自責。四，有持續的食欲減退以及明顯的體重減輕。五，興趣索然，對于前途悲觀失望。六，有強烈的厭世的念頭甚至自殺。而輕性抑郁癥是一種以心境低落為主要臨床表現，病程遷延的神經癥，常伴有焦慮，軀體不適和睡眠障礙，抑郁的癥狀一般是輕度，但是由于病情遷延不愈，病人感到內心痛苦，常主動求治，一般日常生活不受明顯的影響，比如：一，興趣減弱，沒有喪失。二，對前途悲觀失望但不絕望。三，自覺感到疲乏無力或是精神不振，但是能夠應付日常生活。四，自我的評價下降，但愿意接受鼓勵和贊揚。五，不愿主動與人交往，被動接觸良好，愿意接受同情和支持。六，有想死的念頭，但是顧慮重重。七，沒有重性抑郁癥的一個臨床特點。
  語音時長 2:14”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-05 7994次

• 抑郁癥如何用藥
  對于抑郁癥患者來說，可以通過藥物心理以及物理治療進行治療。藥物治療主要是對于中度以上的抑郁發作患者的主要治療措施，常用的藥物有：五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性五羥色胺能抗抑郁藥等等。
  靳桂春 主治醫師山西省中醫院

  2019-02-16 2603次

• 老年性抑郁癥怎樣治療
  病情分析：老年抑郁癥治療要心理結合藥物共同治療。在心理上主要是加強對老年人的關心關懷，讓老年人感覺到溫暖，并且讓老年人做一些自己感興趣的事情，培養對生活的信心和興趣。藥物是選擇一些合適的抗抑郁藥物，像舍曲林、帕羅西汀、黛力新等。意見建議：患者在治療的時候，家屬需要注意觀察患者對藥物的反應以及一些癥狀的變化情況，在癥狀加重或者是藥物不良反應時，需要及時到醫院去進行復診，在醫生指導下進行調整。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2020-06-29 1502次

• 輕性抑郁癥怎樣選用藥物治療？
  輕性抑郁癥患者除了心理治療以外，部分病人需要用藥物治療：一：三環類的抗抑郁藥，比方說阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪等，這類藥物既有抗抑郁的作用也有抗焦慮的作用，阿米替林還有一定的鎮靜作用，晚上睡眠不好的可以選用，常見的副作用有口干、便秘、視物模糊、心動過速，個別的可有尿潴留，經過一段時間慢慢適應以后他的
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 85次

• 老年抑郁癥患者如何合理選用藥物
  老年抑郁癥患者康復比較困難，除伴有軀體癥狀以外，由于年紀大，許多器官的功能減退，使得對藥物的代謝能力明顯下降。此外老年人對藥物不良反應的敏感性增高，難以忍受抗抑郁藥物的毒副反應，所以對老年抑郁癥患者應慎重選擇抗抑郁藥物。選藥的原則是療效好副作用小見效快，劑量小。第一類，新型抗抑郁藥物，目前臨床上廣泛
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 231次